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青光眼術(shù)后有哪些相關(guān)的并發(fā)癥

2014-11-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:幾乎所有青光眼患者術(shù)后都有輕重不等的虹膜炎。予散瞳,局部或全身用皮質(zhì)類固醇激素。應(yīng)注意排除視網(wǎng)膜脫離、晶體損傷、異物或全身疾病。

   患上青光眼以后,大部分患者都是選擇手術(shù)進行治療的,但是在手術(shù)治療過后就會容易產(chǎn)后很多的并發(fā)癥出現(xiàn),這嚴重的影響到了青光眼手術(shù)的治療效果,有時候還會影響引起病情的惡化,那么青光眼術(shù)后引發(fā)的并發(fā)癥有哪些呢。

 
  濾過性手術(shù)術(shù)后早期及晚期都有可能產(chǎn)生并發(fā)癥。
 
  早期并發(fā)癥有:
 
 ?、贉\前房及前房消失。這是最常見的并發(fā)癥。常因濾過口引流過暢,脈絡(luò)膜脫離和手術(shù)創(chuàng)傷致房水生成抑制引起。處理方法:首先檢查結(jié)膜濾過泡有無滲漏,有孔洞時及時修補,無明顯滲漏可用一小棉枕置濾過泡相應(yīng)眼瞼上,繃帶加壓包扎,同時予散瞳,局部及全身使用皮質(zhì)類固醇激素,靜滴高滲劑,也可口服醋氮酰胺。用上述方法治療5日無效,并出現(xiàn)角膜失代償、水腫時,應(yīng)及時手術(shù)。最簡便的方法是前房注氣,可多次施行。無效時行脈絡(luò)膜上腔排液術(shù)。
 
 
 ?、趷盒郧喙庋邸30l(fā)生在閉角型青光眼術(shù)后。急性發(fā)作后立即手術(shù),手術(shù)時前房角一直關(guān)閉者易發(fā)。惡性青光眼一經(jīng)診斷,立即予阿托品散瞳、β受體阻滯劑點眼、口服醋氮酰胺、20%甘露醇靜滴每6小時1次,可全身及局部用皮質(zhì)類固醇激素。藥物治療5日未能緩解,前房淺,眼壓高者可試用氬激光經(jīng)周邊虹膜缺損區(qū)行睫狀突切除術(shù),用nd:yag激光切除玻璃體前界膜。仍不能控制者,行后鞏膜切開與前房注氣術(shù),并作平坦部玻璃體切割術(shù),必要時摘除晶體。
 
 ?、酆缒ぱ住缀跛星喙庋刍颊咝g(shù)后都有輕重不等的虹膜炎。予散瞳,局部或全身用皮質(zhì)類固醇激素。應(yīng)注意排除視網(wǎng)膜脫離、晶體損傷、異物或全身疾病。
 
 ?、茯?qū)逐性脈絡(luò)膜出血。這是極為危險的征象,多發(fā)生在術(shù)中。表現(xiàn)為劇烈的眼痛,眼球變硬,高眼壓使切口破裂,瞳孔發(fā)黑,玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜均被逼出。術(shù)前眼壓控制不穩(wěn),高血壓患者易發(fā)。一旦出現(xiàn),迅速作后鞏膜切開,在相當(dāng)于睫狀體扁平部鞏膜上作“t”型或“l”型切開放出積血。全身用甘露醇靜滴,并用止血劑,壓迫包扎。
 
  ⑤濾泡不形成。常因虹膜嵌頓及疤痕閉塞濾過口引起。術(shù)后球結(jié)膜下注5-fu5mg,每日1次??深A(yù)防疤痕形成。眼球按摩可迫使房水通過部分未閉的切口,也可用角膜緣杯吸法。
 
  術(shù)后晚期并發(fā)癥有:
 
 ?、侔鼱顬V過泡:球結(jié)膜下注5-fu,局部類固醇點眼,眼球按摩,也可用nd:yag激光擊射筋膜囊,或?qū)⒔钅で谐"诎變?nèi)障:成熟后摘除。③感染:一旦可疑,應(yīng)做眼瞼、結(jié)膜囊的涂片和培養(yǎng),全身用抗生素和皮質(zhì)類固醇,球后段感染,須做玻璃體切割術(shù)。④濾過泡破口:口服醋氮酰胺,加壓包扎,預(yù)防感染。⑤交感性眼炎:對癥治療。
 
 
  通過了解,朋友們對于青光眼的并發(fā)癥有了新的認識了吧,青光眼發(fā)生以后,患者的眼睛就會怕見到強光,所以我們一定要避免強光的直射,出門的話要注意遮擋,而且還要調(diào)整自己平時的飲食,要多吃一些利于眼部健康的食物。
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