不同年齡的人都有可能中青光眼的招,一旦有眼內(nèi)壓升高、視神經(jīng)和視功能損害,就必須引起充分的警惕。小兒患上了青光眼之后,癥狀不明顯,一般不痛不癢、不紅不腫,就象無癥狀一樣,只是視物日漸不清楚,家長對此是很難發(fā)現(xiàn)的。問題還不僅如此,此病如果不能及時投醫(yī),超過半年后,治療所費的時日就會很長,復(fù)明的希望也會變得很小了。
表現(xiàn):臨床上有的小孩出生后就患有青光眼,常有遺傳因素。它是因眼的前房角發(fā)育不良,輸淋氏管未發(fā)育好,房水不能正常排出眼外而使眼壓升高。對于這種類型的青光眼,患兒家長必須及早送到醫(yī)院檢查治療。
1.畏光、流淚及眼瞼痙攣:這是由于早期角膜水腫伴有角膜刺激癥狀所致。
2.角膜混濁:初為上皮及上皮下水腫,引起輕度乳白色混濁。當(dāng)實質(zhì)水腫則混濁更加明顯。眼壓降低后,角膜可以變得透明,晚期呈現(xiàn)永久性混濁。
3.眼底改變:嬰幼兒時期視乳頭的結(jié)締組織彈性比較大,對眼內(nèi)壓力變化的影響比青少年更敏感。所以嬰幼兒眼底杯盤比(C/D)值增大時間比相同眼壓的成人增加早。當(dāng)眼壓控制后,C/D值縮小概率比成人高。正常嬰幼兒C/D很少大于0.3,當(dāng)大于這個比例或者雙眼不對稱超過0.2時,應(yīng)該詳細(xì)檢查。
4.眼球增大:角膜水腫后,眼壓繼續(xù)升高,眼球壁受壓力作用而擴(kuò)張,使整個眼球不斷增大,呈水眼狀。
5.角膜后彈力層破裂:當(dāng)角膜擴(kuò)張時,后彈力層發(fā)生水平彎曲線狀,或樹枝狀破裂。
6.看書寫字跳行,跳字:年齡較大的孩子讀書寫字特別容易疲勞,看書、寫字會出現(xiàn)跳行,跳字等,當(dāng)出現(xiàn)這個現(xiàn)象時家長須特別注意,應(yīng)帶孩子去眼科檢查眼底或眼壓等。
先天性青光眼的特點
(1)怕光、流淚、眼瞼痙攣。
(2)黑眼珠大、角膜混濁,眼壓多在35~45mmHg左右。
(3)一經(jīng)診斷,應(yīng)立刻手術(shù)。
案例:
小趙的寶寶出生后,兩只眼睛又黑又大,大家都非常喜歡。隨著孩子的長大,家人發(fā)現(xiàn)寶寶的黑眼睛越來越大,并且出現(xiàn)畏光流淚的現(xiàn)象,小趙帶著孩子到醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生仔細(xì)為寶寶做了檢查,非常奇怪的是,醫(yī)生用小尺子仔細(xì)測量了寶寶黑眼珠的直徑,然后還給寶寶做了眼壓檢查和眼底檢查。經(jīng)過檢查后醫(yī)生告訴小趙,寶寶其實是患了一種醫(yī)學(xué)上稱為先天性青光眼的嬰幼兒多發(fā)疾病。
治療前景
對兒童眼睛威脅最大的小兒青盲病是兒童視神經(jīng)萎縮,這種被西醫(yī)宣布的不治之癥,被中醫(yī)專家韋玉英研究40年之后,目前已經(jīng)形成了一套比較完整的防治理論,在世界范圍內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
根據(jù)中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師韋玉英的經(jīng)驗,兒童視神經(jīng)萎縮主要發(fā)病于腦炎、腦膜炎和高燒抽風(fēng)之后,如治療稍晚或稍被耽誤,結(jié)果一般都是雙目失明。但是,如果在發(fā)病后的半年內(nèi)接受正確治療,治愈率則可達(dá)到58.9%。這就是說,當(dāng)小兒患上了腦炎、腦膜炎和高燒抽風(fēng)后,一定要注意觀察小兒是否因此而又患上了視神經(jīng)萎縮病;如果有此嫌疑,應(yīng)立即予以治療?;忌洗瞬〉闹饕Y狀僅僅就是視物不清,日久,需要借助視力表進(jìn)行檢查。“明目逍遙湯”是目前治療此病的首選藥。
預(yù)防兒童視神經(jīng)萎縮,首先應(yīng)預(yù)防引起腦膜炎的流行、中毒性痢疾等疾病,在腦膜炎等病病情好轉(zhuǎn)后,家長要注意給孩子以足夠營養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,少去公共場所,避免因免疫力差而染上病毒。
青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,嚴(yán)重的會導(dǎo)致失明。小兒青光眼的早期癥狀不明顯,因此需要家長多注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時帶寶寶就醫(yī)。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價: ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5