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青光眼可以自我判斷嗎?

2015-02-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼給患者帶來的傷害是巨大的,那么青光眼可以自我診斷嗎?青光眼通常不能自我判斷,即使有一定醫(yī)學(xué)常識(shí)或本身是醫(yī)務(wù)人員,診斷青光眼仍應(yīng)靠??漆t(yī)生。

  青光眼視野檢查的目的在于兩方面,即檢測有無視神經(jīng)損害和監(jiān)測病情進(jìn)展情況。檢測有無視野缺損,判斷有無視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓,單純眼壓高而沒有視盤損害及相應(yīng)視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反,正常眼壓性青光眼,眼壓正常,僅有視盤改變和視野缺損。

  因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標(biāo)之一,這在原發(fā)性開角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療,定期隨訪眼底及視野,一旦出現(xiàn)早期視盤損害及視野改變,即予治療。

  通過視野檢查,監(jiān)測病情進(jìn)展??骨喙庋壑委熓欠裼行?,不能僅憑眼壓,而應(yīng)檢查視盤損害及視野缺損是否繼續(xù)進(jìn)展。眼壓一日之內(nèi)有波動(dòng),一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿意,在原發(fā)性開角型青光眼,尤其是那些正常眼壓性青光眼,視盤對眼壓的耐受性低,即使眼壓在正常范圍,視功能損害可能繼續(xù),如不定期檢查眼底和視野,可能給患者造成無法挽回的損失。

  能自我判斷得了青光眼嗎?

  青光眼通常不能自我判斷,即使有一定醫(yī)學(xué)常識(shí)或本身是醫(yī)務(wù)人員,診斷青光眼仍應(yīng)靠??漆t(yī)生。

  這是因?yàn)樵l(fā)性開角型青光眼大多數(shù)無任何自覺癥狀,病情進(jìn)展緩慢。等到發(fā)現(xiàn)視力受損害時(shí),往往已不是青光眼早期了。這種不知不覺中的視力、視野喪失,有人形容像小偷偷東西一樣,悄悄的“偷走視力”。曾見到一位27歲男青年,因騎車幾次碰撞旁人才到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)一只眼已完全失明,另一只眼也有視野缺損。另一位56歲農(nóng)民,自覺干農(nóng)活已看不清,由家屬陪同來查眼睛,診斷已是雙眼單純性青光眼近絕對期。說明這類青光眼一定要依靠醫(yī)生才能盡早確診。即使是急性閉角型青光眼,發(fā)病時(shí)頭痛、眼脹、惡心、嘔吐等癥狀突出。個(gè)別患者仍會(huì)首先到內(nèi)科或神經(jīng)科就診,有的甚至在家自行“對癥下藥”。有的因此而失去早期搶救視功能的機(jī)會(huì),這是很可惜的。有人比喻閉角青光眼急性發(fā)作,若眼壓不及時(shí)控制,視力可猶如強(qiáng)盜搶走錢物一樣,很快喪失殆盡。因此,急性閉角型青光眼更應(yīng)分秒必爭,立即請眼科醫(yī)生明確診斷處治。

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