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青光眼疾病的臨床上幾種常見(jiàn)分類(lèi)

2015-02-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼在我們眼部算是非常多見(jiàn)的一類(lèi)疾病,這種疾病一般是由眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致的。眼睛發(fā)現(xiàn),青光眼是導(dǎo)致人類(lèi)失明的三大致盲眼病之一,以60歲老年人高發(fā)。下面我們認(rèn)識(shí)下青光眼的類(lèi)型和病癥。

  盡管青光眼是危害非常嚴(yán)重的疾病,但是只要大家做好科學(xué)的防范,就能有效避免這種疾病的發(fā)生,但是我們并不一定能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)它。青光眼給人們的生活帶來(lái)許多不便,今天我們認(rèn)識(shí)下青光眼的常見(jiàn)分類(lèi)。

  嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類(lèi)。此型是先天性青光眼中最常見(jiàn)者。母體內(nèi)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀。一般是雙眼性病變,但卻不一定同時(shí)起病,也有25-30%患兒?jiǎn)窝郯l(fā)病。臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱(chēng)“牛眼”,怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣,角膜混濁不清、易激動(dòng)哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預(yù)后關(guān)健在于及時(shí)正確診斷,因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段,查眼壓,可能正常,而眼底檢查不好配合,所以缺乏青光眼豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的大夫易失誤診此類(lèi)患者,一旦確診,視神經(jīng)早已經(jīng)萎縮了。

  青少年性青光眼:發(fā)病年齡3-30歲之間。此型臨床表現(xiàn)與開(kāi)角型青光眼相似,發(fā)病隱蔽,危害性極大。

  此型多發(fā)生于白內(nèi)障患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢(shì)。90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,而是以“白內(nèi)障、視疲勞、頭痛、失眠”,甚至不知不覺(jué)失明而來(lái)就診,詳細(xì)檢查才認(rèn)識(shí)是青光眼。有的患者查出來(lái)青光眼,但自己錯(cuò)誤的認(rèn)為,我又沒(méi)有什么感覺(jué),視力也可以,不可能象大夫說(shuō)的那么嚴(yán)重,真正失明了,那時(shí)后悔也來(lái)不及了,只能在黑暗中痛苦的渡過(guò)終生。

  原發(fā)性青光眼:根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開(kāi)角型青光眼等:1。急性閉角型青光眼:此型多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4。來(lái)勢(shì)兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石,結(jié)膜充血、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高,此時(shí)全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。如得不到及時(shí)診治24-48小時(shí)即可完全失明無(wú)光感,此時(shí)稱(chēng)“暴發(fā)型青光眼”,但臨床上有部分患者對(duì)疼痛忍受性輕強(qiáng),僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適,甚則眼部無(wú)任何癥狀,而轉(zhuǎn)移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等部疼痛。急性閉角型青光眼,實(shí)則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來(lái)。

  慢性閉角型青光眼:此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,腦力勞動(dòng)者有急劇升高的趨勢(shì),此型發(fā)作一般者有明顯的誘因,如情緒激動(dòng)、視疲勞,用眼用腦過(guò)度,長(zhǎng)期失眠,習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用藥不當(dāng)、均可誘發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。休息后可緩解,有的患者無(wú)任何癥狀即失明,檢查時(shí),眼壓可正?;虿▌?dòng),或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作前房角一旦粘連關(guān)閉即可形成暴發(fā)型青光眼(參:急性閉角型青光眼)。

  原發(fā)開(kāi)角型青光眼:多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,有的直至地失明也無(wú)不適感。發(fā)作時(shí)前房角開(kāi)放。

  上面是針對(duì)“青光眼的常見(jiàn)分類(lèi)的相關(guān)講解”,我們認(rèn)識(shí)了這種疾病的危害性,就要從日常生活中做好科學(xué)的防范,大家在日常生活中一定要做好科學(xué)的預(yù)防工作,防止這種疾病帶來(lái)更大危害。

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