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白內(nèi)障人工晶體的選擇很重要

2015-03-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：目前的人工晶體根據(jù)制作材料的不同分為兩種，即硬性和軟性人工晶體。硬性人工晶體的制作材料是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA），軟性人工晶體也稱為可折疊人工晶體，其制作材料有丙烯酸酯和硅膠兩種。專家表示。白內(nèi)障人工晶體的選擇很重要。

　　白內(nèi)障人工晶體的選擇是很重要的，人工晶體有硬性和軟性，臨床上多選用軟性人工晶體，并且，非球面人工晶體視覺效果好。

　　白內(nèi)障手術是現(xiàn)代眼科顯微手術中發(fā)展最快、技術最成熟的手術。白內(nèi)障手術是一種非常安全的手術，只要不伴有其他影響視力的眼病，如眼底出血、黃斑病變等，手術后的視功能均會明顯提高。

　　在臨床上，白內(nèi)障手術的成功不僅與手術醫(yī)師的技術水平、手術及檢查設備密切相關，同時，正確選擇人工晶體也是非常重要的一個環(huán)節(jié)。

　　人工晶體有硬性和軟性兩種

　　目前的人工晶體根據(jù)制作材料的不同分為兩種，即硬性和軟性人工晶體。硬性人工晶體的制作材料是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA），軟性人工晶體也稱為可折疊人工晶體，其制作材料有丙烯酸酯和硅膠兩種。

　　硬性人工晶體應用于臨床的時間很長，其臨床效果得到了充分的驗證，價格便宜，但植入時的手術切口較大，一般在6毫米左右。軟性人工晶體的特征是可折疊，所以植入時的切口小，一般在2~3毫米，不需縫合，術后視力恢復快，但價格相對較高。

　　目前，臨床上多選用軟性人工晶體。因為只有這種晶體才可以制成可調(diào)節(jié)人工晶體和非球面人工晶體。

　　可調(diào)節(jié)人工晶體改善術后全程視力

　　目前臨床應用的人工晶體絕大部分是單焦點人工晶體，這種人工晶體只有一個焦點，植入了這種人工晶體的眼睛只能看清楚一個距離的物體。因此，手術后仍需要配戴近視眼鏡或花鏡才能滿足看遠和看近的需求。近幾年發(fā)展起來的可調(diào)節(jié)人工晶體，主要基于兩種原理：位移調(diào)節(jié)和多焦成像，相應的人工晶體也稱為可調(diào)節(jié)人工晶體和多焦點人工晶體。這類人工晶體的作用是，改善白內(nèi)障術后的全程視力，對眼鏡的依賴較少。

　　非球面人工晶體視覺效果好

　　近年來，在眼科屈光領域引入了人眼波前像差概念。研究表明，正常人眼晶狀體呈負性球差，角膜呈正性球差，這種正負球差的互補性減小了人眼總球差，從而可獲得良好的視覺質(zhì)量。隨著年齡的增加，晶狀體的負性球差逐漸縮小，而角膜的正性球差基本保持不變，晶狀體對角膜的正性球差補償作用逐漸降低，從而導致視覺質(zhì)量的下降。非球面人工晶體正是基于上述理論而設計出的用以補償角膜正性球差的人工晶體。

　　這種人工晶體通過改良人工晶體的前表面或前后表面的曲率來增加負性球差，以平衡角膜的正性球差，降低人工晶體眼的全眼像差，從而提高白內(nèi)障術后患者的視覺質(zhì)量。

　　體化選擇可滿足患者需求

　　相對于眼鏡的度數(shù)測量，人工晶體的度數(shù)計算要復雜得多。在進行白內(nèi)障手術之前，通常必須測量手術眼的屈光、角膜曲率和眼軸長度，手術醫(yī)師再根據(jù)患者的這些數(shù)據(jù)選擇相應的人工晶體計算公式，計算出的度數(shù)還需與不同的人工晶體的常數(shù)相調(diào)整再確定擬植入的人工晶體度數(shù)。

　　根據(jù)患者術前檢查結(jié)果和其自身主觀愿望進行個體化的人工晶體選擇是高水平白內(nèi)障手術醫(yī)師的選擇方式。目前可供選擇的人工晶體類型很多，包括普通硬性人工晶體、可折疊人工晶體、非球面人工晶體、多焦點人工晶體，可以滿足不同患者的病情和經(jīng)濟條件的需求。

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