在眼科醫(yī)學(xué)界，有一種眼疾被稱作“隱形的殺手”，無聲無息卻可能讓患者在不知不覺中遭遇視神經(jīng)損傷，視野不斷丟失，最終失明；這種眼疾的危險(xiǎn)還體現(xiàn)在其癥狀往往不易察覺，讓患者分不清視力模糊、惡心嘔吐和頭痛究竟是眼疾導(dǎo)致還是腸胃問題或頸椎病惹的禍。它——就是青光眼。3月6日至12日是世界青光眼周，記者從由中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主辦的“警惕眼睛的隱形殺手——睛彩中國世界青光眼周”活動(dòng)上獲悉，作為全球排名第二的致盲眼疾，青光眼發(fā)病目前在中國及全球均呈增長趨勢。“青光眼如不積極治療，最終將會(huì)導(dǎo)致患者失明，然而令人遺憾的是，中國有超過80%的患者沒有就診。”中山大學(xué)葛堅(jiān)教授強(qiáng)調(diào)，青光眼引起的視功能損害是不可逆的，及時(shí)檢查及早治療是阻止其致盲的關(guān)鍵。
調(diào)查
逾七成患者不知何為青光眼
由中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)和搜狐網(wǎng)聯(lián)合發(fā)起的“青光眼認(rèn)知調(diào)查”結(jié)果表明，公眾對青光眼這種疾病的認(rèn)知嚴(yán)重不足，73。5%的被調(diào)查者不了解什么是青光眼，64。9%的被調(diào)查者不知道青光眼可以導(dǎo)致失明；雖然有27。6%的被調(diào)查者知道有青光眼家族史的人屬于高危人群，但仍有85%以上的被調(diào)查者不知道糖尿病、高度近視人群也屬于青光眼的高危人群。調(diào)查結(jié)果同時(shí)表明，公眾對于青光眼疾病應(yīng)如何診斷和治療亦非常陌生。這次調(diào)查共計(jì)回收5300余份有效問卷。
“青光眼之所以被稱為‘隱形的殺手’，就是因?yàn)椴糠智喙庋郯l(fā)病特征不明顯，容易和其他疾病相混淆，在初期往往難以發(fā)現(xiàn)和確診，而發(fā)現(xiàn)時(shí)卻往往為時(shí)已晚，很多患者已經(jīng)失明，造成的危害極其嚴(yán)重。”葛堅(jiān)介紹，青光眼是全球排名第二位的致盲眼疾，也是第一位不可逆的致盲眼疾。世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，到2020年全球青光眼患者將達(dá)到8000萬，中國將達(dá)到2200萬。中國內(nèi)地目前40歲以上的青光眼患者已經(jīng)超過940萬例，“全球1/4的青光眼患者都在中國，但中國有超過80%的青光眼患者沒有就診，這種狀況非常令人擔(dān)憂。”
40歲以上是高危人群
如何及早發(fā)現(xiàn)青光眼呢？
葛堅(jiān)介紹，青光眼是一種以眼底視神經(jīng)損害為特征的眼病，表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維缺損、視杯擴(kuò)大等，也就是眼睛看到的空間范圍縮小或缺損。如不積極治療，最終視神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致患者失明。葛堅(jiān)表示，這種視神經(jīng)損害是不可逆轉(zhuǎn)的，目前在醫(yī)學(xué)上還無法使其恢復(fù)功能。因此，只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，才能控制病情的發(fā)展，保存住現(xiàn)有的視力。
青光眼有閉角型青光眼、開角型青光眼及其他類型的青光眼之分，發(fā)病時(shí)各有不同的表現(xiàn)。急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期往往伴有頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，而患者往往最先就診于內(nèi)科或神經(jīng)科，這就很容易造成漏診和誤診。開角型青光眼的癥狀更隱匿，患者僅僅會(huì)感到眼部不適或輕微的頭痛，而此時(shí)視神經(jīng)的損害已經(jīng)在悄無聲息地進(jìn)行，很多青光眼就這樣成了“漏網(wǎng)之魚”。
“令人惋惜的是，由于很多患者不了解青光眼，不能判斷危害已經(jīng)來臨，只能任由青光眼躲在暗處對寶貴的雙眼痛下殺手，錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。等到被發(fā)現(xiàn)時(shí)，大部分受損害的視力已永久無法恢復(fù)。”葛堅(jiān)表示，很多人都認(rèn)為青光眼是老年人疾病，其實(shí)不然，任何年齡段的人都可能發(fā)生，其中，40歲以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、高度近視等人群更是高危人群。
預(yù)防：35歲以后每年檢查一次
據(jù)介紹，迄今為止還沒有一種確定的方法可以預(yù)防青光眼的發(fā)生。“不過，我們可以通過早發(fā)現(xiàn)、早治療，來阻止或延緩青光眼病情的進(jìn)展。”葛堅(jiān)強(qiáng)調(diào)，如果患者屬于青光眼的高危人群，一旦發(fā)現(xiàn)眼痛、眼脹、視力急性下降、不明原因的偏頭痛，并伴隨惡心、嘔吐以及虹視(即在燈光外看到一個(gè)彩虹樣的光環(huán))等癥狀，就要懷疑青光眼的可能，并及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查。
溫馨提示：定期檢查可以更好地對付青光眼善于隱身的特點(diǎn)。正常人在35~40歲時(shí)，至少應(yīng)該進(jìn)行一次全面的青光眼檢查，并保持之后每1年左右檢查一次。如果本身具有易發(fā)青光眼的任何一個(gè)因素，35歲以后應(yīng)該每年檢查一次。
復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。
健客價(jià)： ￥190適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥70清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5
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