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14種眼外傷的處理方法

2015-04-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：眼睛由鈍力造成的損傷叫眼挫傷。常見的原因如碰撞、球擊、拳擊、石塊、棍棒、皮帶等鈍力打擊，損傷眼部，使眼球受到不同程度的損傷，甚至眼球破裂。

 　　即使眼球壁完好無損，外力亦可通過傳遞作用而波及眼內(nèi)，產(chǎn)生水腫、出血等一系列病理變化，嚴(yán)重影響視力。因此，及時(shí)積極治療前房出血對(duì)于并發(fā)癥的防治及視功能的恢復(fù)尤為重要。下面介紹眼挫傷的治療方法。

　　眼挫傷處理
 
　　1、傷情重者臥床休息，進(jìn)半流食。
 
　　2、包扎傷眼。
 
　　3、眼瞼結(jié)膜裂傷及角膜淺層擦傷處理同眼部淺層損傷，眼瞼皮下出血初期冷敷，48h改濕熱敷。
 
　　4、淚小管斷裂傷，對(duì)內(nèi)眥部眼瞼撕裂傷，應(yīng)注意淚小管，如有斷裂，須及時(shí)修復(fù)。
 
　　5、前房出血，半臥位休息，可內(nèi)服云南白藥或維生素C、安絡(luò)血等止血藥內(nèi)服或肌肉注射。有眼壓升高或大片血凝塊時(shí)，應(yīng)使用降眼壓藥，必要時(shí)作前房穿刺及沖洗。
 
　　6、虹膜離斷時(shí)可滴散瞳劑，范圍太寬或有單眼復(fù)視時(shí)，可行手術(shù)治療(虹膜根部縫合術(shù))。
 
　　7、晶體脫位分：①晶體部分脫位：如無明顯癥狀，可不處理；如復(fù)視嚴(yán)重，無法解除，可考慮擇期行摘除術(shù)。②晶體全脫位：前脫位，應(yīng)手術(shù)摘除。后脫位，脫入到玻璃體內(nèi)，可行玻璃體手術(shù)。
 
　　8、外傷性青光眼有①由于前房出血及晶體破裂或脫位引起者，行病因治療。②挫傷性青光眼可先行藥物治療，口服降眼壓藥和應(yīng)用可的松等消除虹膜和睫狀體外傷性炎性反應(yīng)；若反應(yīng)消退后眼壓仍不下降(一般3～6個(gè)月)，可先考慮減壓手術(shù)或激光治療。
 
　　9、外傷性低眼壓可散瞳及皮質(zhì)類固醇治療，如有器質(zhì)性損傷，針對(duì)損傷情況手術(shù)，如睫狀體分離縫合術(shù)。
 
　　10、眼底及玻璃體出血，應(yīng)臥床休息，注意眼壓，早期應(yīng)用止血?jiǎng)?。長期不吸收，可考慮行玻璃體手術(shù)。
 
　　11、視網(wǎng)膜震蕩，應(yīng)滴散瞳劑，臥床休息，應(yīng)用維生素B1、B12、C，皮質(zhì)類固醇等。
 
 
　　12、視網(wǎng)膜脫離，考慮手術(shù)治療；如系玻璃體內(nèi)機(jī)化物的牽引所致，可行玻璃體切割術(shù)及鞏膜環(huán)扎術(shù)。
 
　　13、眼眶擠壓綜合征，如①合并顱底骨折、腦脊髓液鼻漏者，或合并全身擠壓傷者，應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診，先搶救患者生命，并防止由鼻竇或創(chuàng)口導(dǎo)入感染。②注意有無眶壁骨折，如經(jīng)X線攝片、CT或B超證明有眶骨骨折碎片或血腫壓迫視神經(jīng)而使視力銳降者，可酌情采取藥物治療或施行視神經(jīng)減壓手術(shù)。③對(duì)無明顯骨折，而以眼眶組織水腫及眼底缺血病變?yōu)橹髡?，早期行脫水及皮質(zhì)類固醇治療，并用血管擴(kuò)張劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
 
　　14、眼眶骨折，應(yīng)請(qǐng)耳鼻喉科、頜面外科及神經(jīng)外科共同處理。有眼瞼皮下氣腫時(shí)，前篩竇受傷，可用繃帶加壓包扎。
 
　　眼外傷有很多種，每種眼外傷都需要經(jīng)過專業(yè)眼科醫(yī)生的專業(yè)處理才能保證眼睛的康復(fù)。
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