眼外傷后的傷眼有可能最終獲得比較好的視力,而摘除眼球則剝奪了這種可能性。不少眼外傷,在過去是眼球摘除的適應(yīng)癥,即由于傷勢過重,被認(rèn)為可能繼發(fā)交感性眼炎危及好眼,有必要把眼球摘除,以防止造成嚴(yán)重后果,但是因各種原因沒能及時手術(shù),卻不但沒引起交感性眼炎,還使傷眼保留了一定的有用視力。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,治療技術(shù)的不斷提高,不僅能夠使部分嚴(yán)重的眼外傷免于做眼球摘除,而且有的還可挽救一定的視功能。所以,眼球摘除的適應(yīng)范圍也就明顯減少了。
作為一名醫(yī)生,是要十分珍惜患者的眼球,想盡一切辦法努力做到最大限度地保護(hù)眼球,并千方百計地挽救病人的視力,保存病眼。但是,這并不等于任何眼病都可以不摘除眼球,一律保留。就目前的醫(yī)學(xué)水平,如果病人的眼球確實該摘除而不摘除,可能會引起更嚴(yán)重的后果,對患者更為有害。
對交感性眼炎最根本的治療是防止它的發(fā)生。
所以在眼外傷時,除了已明顯無視功能、眼內(nèi)容物大部分流失,應(yīng)在傷后2周內(nèi)摘除,以防止交感性眼炎的發(fā)生外,一定要盡量挽救可能保留有用視力的眼。總之,眼外傷后行眼球摘除手術(shù)應(yīng)當(dāng)十分慎重,萬萬不可草率從事。