意外眼外傷

　　案例1：一個(gè)六七歲的孩子，沙子瞇眼，當(dāng)天沒(méi)來(lái)，第二天才就診。孩子角膜用顯微鏡看，堪入沙子的局部已經(jīng)感染，形成炎癥。這種情況，孩子的角膜很容易形成斑翳或云翳，造成孩子不值當(dāng)?shù)难劬Φ臓奚?。因?yàn)榘唪杌蛟启钑?huì)導(dǎo)致孩子的視力嚴(yán)重下降，因此家長(zhǎng)千萬(wàn)不要忽視一個(gè)小沙粒掉入孩子的結(jié)膜囊內(nèi)或堪入孩子的角膜，要及時(shí)取出。

　　案例2：一個(gè)四五歲的孩子，家長(zhǎng)帶著猜疑來(lái)就診，因?yàn)闆](méi)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛受傷，但玩“躲貓貓”時(shí)，蒙上孩子的右眼后孩子說(shuō)看不見(jiàn)。顯微鏡檢查后發(fā)現(xiàn)，麥芒插入孩子左眼的晶體內(nèi)，尾部沒(méi)有留下痕跡。這類(lèi)東西會(huì)快速刺穿角膜扎入晶狀體，孩子的眼睛就是癢一下，尤其是尾端沒(méi)有留在角膜外，孩子什么癥狀和感覺(jué)都沒(méi)有。如果麥芒直接扎入視網(wǎng)膜上，孩子的眼睛就會(huì)失明。由于家長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有觀察到，孩子也沒(méi)有疼痛感，因此會(huì)延誤治療。

　　專(zhuān)家分析：睫毛阻擋不了粉塵和沙粒的進(jìn)入。我經(jīng)常看到家長(zhǎng)用嘴去吹，這是不科學(xué)的。不但細(xì)小的臟東西吹不出來(lái)，反而很可能將口腔內(nèi)的病原菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等吹進(jìn)孩子眼睛，造成孩子結(jié)膜炎癥。

　　專(zhuān)家建議：

　　1、異物迷眼用水沖洗

　　簡(jiǎn)單方法就是用礦泉水沖洗，一邊抱著孩子側(cè)頭沖洗，一邊讓孩子眨眼睛，邊眨眼邊沖洗，沖洗完再眨眼，問(wèn)寶寶是否仍有異物感，若孩子說(shuō)沒(méi)有，那就是好了。如果沒(méi)有礦泉水，自來(lái)水也可以。用盛水器皿給孩子沖洗，自來(lái)水相對(duì)清潔，因?yàn)槲覀兠刻煜茨槙r(shí)，洗臉?biāo)餐劬镞M(jìn)，但對(duì)眼睛不會(huì)造成影響。

　　在這種狀況下，首先考慮的是危險(xiǎn)性，先沖洗，沖洗后若仍有異物感，就要馬上看醫(yī)生。因?yàn)榧?xì)小沙粒會(huì)堪在或插入角膜內(nèi)，如果不通過(guò)微手術(shù)的方法取出，就會(huì)引起角膜感染。如果你是醫(yī)務(wù)工作者，想用無(wú)菌棉簽幫孩子去除眼中異物，但肉眼情況下，細(xì)小的顆粒是看不到的，擦拭時(shí)極易造成孩子角膜的損傷。因此，還是建議到醫(yī)院處理更安全。

　　2、務(wù)必遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品

　　一定要讓孩子遠(yuǎn)離衛(wèi)生間或廚房里的酸堿性東西，如洗衣粉、潔廁靈、洗碗液、香水、化妝品等。日常用品如鉛筆、碎玻璃、刀子、剪子、尖銳玩具（變形金剛）等，特別小心遺落在床上的針，掃床用的掃帚上的麥芒、纖細(xì)的枝條等，這些很有可能在孩子嬉鬧時(shí)對(duì)孩子的眼睛造成意外傷害，快速插入后，又不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此，家長(zhǎng)一定要注意平時(shí)我們估計(jì)不到的一些東西，其實(shí)它們對(duì)孩子的眼睛傷害特別大。