原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病隱蔽,進(jìn)展較為緩慢,非常難察覺(jué),故早期一般無(wú)任何癥狀,當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時(shí),可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛,視力一般不受影響,而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時(shí),出現(xiàn)行動(dòng)不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。那么,原發(fā)性開角型青光眼的治療方法有哪些呢?
原發(fā)性開角型青光眼的兩種治療方法:手術(shù)治療和藥物治療
手術(shù)治療:用藥物不能控制眼壓,或者對(duì)藥物不能耐受,或在藥物治療下視功能繼續(xù)減退者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可選用小梁切除術(shù)或鞏膜分層切除,或其他濾過(guò)性手術(shù)。目前廣泛應(yīng)用小梁切除術(shù)。
藥物治療:慢性單純性青光眼的常用藥物
?、?beta;-腎上腺能受體阻滯藥:眼科常用0。25%~0。5%噻嗎心安,每天1~2次,對(duì)眼壓一般性增升有降壓作用,并可降至正常。對(duì)眼壓極度增高者,需聯(lián)合應(yīng)用其它降低壓藥。
?、谱笮I上腺素:1%~2%的溶液每天滴眼1~2次,可維持降壓作用12~24小時(shí),其優(yōu)點(diǎn)不引起瞳孔縮小及睫狀肌痙煌,可以減少不少副作用。
⑶毛果蕓香堿:常用1%~2%,必要時(shí)可用4%溶液或眼膏,每天滴眼4~6次,滴眼次數(shù)不宜頻繁,用藥濃度不宜太高,以盡量防止睫狀肌痙攣的發(fā)生。
?、忍妓狒敢种苿簻p少房水生成。常用藥有乙酰唑胺(diamox)片劑,常在手術(shù)前短期應(yīng)用。防止產(chǎn)生全身的作用,一般不宜長(zhǎng)期服用。
噻嗎心安是一種強(qiáng)效乙型受體阻斷劑,其作用比心得安強(qiáng)8倍以上,是目前降眼壓最好的乙型受體阻斷劑,本藥作用是抑制房水生成量,一次局部用藥后,其降壓作用至少持續(xù)24小時(shí)以上。
對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價(jià): ¥54