王某某，男，77歲。因左眼反復(fù)脹痛伴同側(cè)頭痛、視力下降3月，加重一天來(lái)診。

　　?？茩z查：右眼視力：0.4，左眼視力：0.1。左眼睫狀充血，角膜輕度水腫，前房淺，周邊前房為1/4ct，房水無(wú)異常，瞳孔散大約6mm，對(duì)光反射消失，晶體混濁膨脹，余窺不清；右眼角膜透明，前房淺，周邊前房為1/4ct，瞳孔圓，光敏，晶體混濁，眼底無(wú)明顯異常。iop：右眼19mmhg，左眼56mmhg.

青光眼</a>" width="300" height="400" src="http://img.jianke.com/article/201506/1028820782-20150610091140799.jpg" />

　　診斷：1急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期，右眼臨床前期)2雙眼老年性白內(nèi)障。

　　入院后立即給予20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴，毛果云香堿點(diǎn)左眼，1次/5min，共四次，配合降眼壓眼液和口服藥物，1.5h后，患者訴眼部疼痛減輕，測(cè)眼壓：iop左眼24mmhg。病情穩(wěn)定2天后，行“左眼ecce+iol植入+小梁切除+羊膜植入+右眼虹膜周切術(shù)”，術(shù)后視力：左眼0.8，右眼0.5，iop：右眼14mmhg，左眼10mmhg。

　　治療從病因如手，采用循證醫(yī)學(xué)理論，聯(lián)合多種治療方法，為臨床治療青光眼提供了新的思路。