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須知:青光眼手術(shù)并不能恢復(fù)視力

2015-08-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是一種進(jìn)行性神經(jīng)損傷性疾病,是第一位的不可逆性致盲眼病。因此,在目前情況下,一旦得了青光眼,并發(fā)生了視神經(jīng)損傷,任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn),使視神經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài)。

  青光眼手術(shù)的目的是降低眼內(nèi)壓力,防止高眼壓繼續(xù)對視神經(jīng)造成損傷,從而減緩或終止青光眼病情的進(jìn)展,保住目前的視力。手術(shù)的直接目的不是為了提高患者的視力。

  一般情況下,青光眼手術(shù)對視力也不會有太大的影響,手術(shù)后的視力同術(shù)前應(yīng)該一致。但是手術(shù)本身畢竟對眼睛的正常結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了干預(yù),短時期內(nèi)可能會對視力產(chǎn)生一定的影響,但不會產(chǎn)生實質(zhì)性的損傷。

  術(shù)后視力繼續(xù)下降要找原因

  青光眼手術(shù)本身不能提高患者的視力,手術(shù)后視力不提高是正?,F(xiàn)象。但手術(shù)后視力繼續(xù)下降,除了上述短時間的視力改變因素外,還可能存在以下因素:

  一、青光眼術(shù)后,病情仍有進(jìn)展,視神經(jīng)仍然有進(jìn)行性損傷,從而導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效的控制或者下降的幅度不足,相對于患者視神經(jīng)損傷的程度來說,眼壓值仍然偏高,偏高的眼壓造成視神經(jīng)損傷持續(xù)性進(jìn)展。如果是這種情況,必須通過降眼壓藥物或者再次手術(shù)治療,以達(dá)到控制眼壓的目的。眼壓得到有效控制后,多數(shù)患者病情就會得到控制,病情不再繼續(xù)進(jìn)展,視野缺損和視力就不會再繼續(xù)下降。

  二、但對于少數(shù)患者,尤其是對于晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者,即使眼壓得到適當(dāng)?shù)目刂?,病情仍然在進(jìn)展,視神經(jīng)不斷損傷,視力繼續(xù)下降。這部分患者,視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外,可能還存在供血不足、顱內(nèi)壓偏低等因素。因此,除了積極降低眼壓外,還要進(jìn)行眼球血液供應(yīng)及顱內(nèi)壓測量等相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)問題后及時給予治療,才能防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

  三、青光眼手術(shù)多見于中老年人,這些患者多存在著不同程度的白內(nèi)障。手術(shù)后,隨著年齡的增長,白內(nèi)障也會不斷加重,造成視力進(jìn)一步下降。少數(shù)患者青光眼術(shù)后,由于房水流出途徑的改變及手術(shù)后炎癥等因素,白內(nèi)障進(jìn)展可能會加速,晶體混濁程度增加,視力下降會加快。對于此類患者,如果白內(nèi)障加重到一定程度,影響了患者的生活或工作質(zhì)量,就可以考慮做白內(nèi)障手術(shù),將渾濁的晶體換成透明的人工晶體,這樣,由于白內(nèi)障造成的視力下降,就可以通過白內(nèi)障手術(shù)而得到恢復(fù)。

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