一般認為，惡性青光眼是原發(fā)性閉角型青光眼的一個類型。此型青光眼用一般常規(guī)的抗青光眼藥物或常規(guī)抗青光眼手術治療往往無效，反而會引起眼壓升高，若處理不當常導致失明，由于后果嚴重而稱為惡性青光眼。惡性青光眼除具有閉角型青光眼前房淺、房角窄的特征外，還具有另一些解剖特點，即眼軸短、角膜小、晶體厚，這些因素造成房水逆流進入玻璃體，使得前房進一步變淺，房角閉塞，眼壓升高。從發(fā)病機制看，解剖因素是導致本病的關鍵，所以惡性青光眼又叫睫狀環(huán)阻滯性青光眼。

　　在閉角型青光眼中，惡性青光眼的發(fā)病率較低，一般多發(fā)生在抗青光眼濾過性手術之后。但也可以發(fā)生在手術前局部點縮瞳劑之后。若術前眼壓難以用藥物控制，則手術后更易發(fā)生惡性青光眼。該病有雙眼發(fā)病傾向，一只眼發(fā)生惡性青光眼后，而未發(fā)病眼的前房可能是正常的，房角也可開放，但應用縮瞳劑點眼或施行青光眼手術后，也可同樣發(fā)生惡性青光眼。

　　惡性青光眼也可繼發(fā)于外傷、葡萄膜炎、睫狀體水腫等。

　　有些惡性青光眼來勢兇猛，對視力危害較大，但只要醫(yī)生提高警惕，掌握其發(fā)病的臨床特征，一旦明確診斷，積極采取搶救措施，即可挽救大多數(shù)患者的視力和眼球，所以惡性青光眼并不是令人畏懼的眼病。

　　易患惡性青光眼的臨床因素：

　?。ǎ保┯?a target="_blank" href="http://www.ylymall.com/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳因素。

　?。ǎ玻┭圯S短，術前測量眼軸多在２２ｍｍ以下。

　　（３）角膜小、前房淺、晶狀體相對較大。

　?。ǎ矗贸暽镲@微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)，睫狀突較大或位置前移。

　?。ǎ担每s瞳藥后，前房更淺，眼壓更高。

　　手術后惡性青光眼的臨床特點：

　?。ǎ保┣喙庋蹫V過手術，前房自然恢復緩慢。

　?。ǎ玻┍仨氂盟幬镏委熐胺坎趴苫謴?。

　　（３）部分患者必須手術治療前房可恢復。

　?。ǎ矗┍匾獣r，有些患者需要摘掉晶狀體前房才可恢復。

　　（５）手術后可能需要長期應用散瞳藥。