●各個年齡段都可能患上青光眼,如果發(fā)現(xiàn)自己視力下降、視野變窄,就應立即就醫(yī)
●50歲以上人群應定期檢查視力以及眼壓
青光眼是由于病理性眼壓升高引起視神經(jīng)損害,而導致視功能障礙的眼病。在我國致盲病因中,它僅次于白內(nèi)障。專家介紹,調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣州地區(qū)50歲以上原發(fā)性青光眼患病率達3。8%,而在普通人群中,平均患病率也達到了1。5%。
“這種疾病較為隱匿,不容易被發(fā)現(xiàn),一旦急性發(fā)作,兩天不搶救就可能失明,而且它對視力的損害是不可逆的。”葛堅介紹,雖然誘因各有不同,但無論是襁褓中的嬰幼兒、青春期少男少女、更年期女性,還是老年人,都可能是青光眼高發(fā)人群。“日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)自己視力下降、視野變窄,就應立即就醫(yī),50歲以上人群建議定期檢查視力以及眼壓。”
中老年
50歲以上應每年檢查一次眼
“我們曾做過一項流行病學調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),廣州50歲以上原發(fā)性青光眼患病率達3。8%。”葛堅表示,青光眼從某種程度而言,危害性更甚于白內(nèi)障。“青光眼對視力的損害是不可逆的,而白內(nèi)障通過手術(shù)還可恢復一定的視力。青光眼一旦發(fā)生,造成視網(wǎng)膜神經(jīng)‘死亡’,要想挽救已回天乏術(shù),最多通過手術(shù)、藥物治療控制病情不進一步發(fā)展。”
此外,青光眼另一大可怕之處還在于其可能長期潛伏眼內(nèi)、慢慢吞噬視力。專家介紹,以原發(fā)性開角型青光眼為例,它發(fā)病初期無癥狀,但會逐漸影響視野,讓視野越變越狹窄,但中央視力仍可以保持不變,因此,患者不容易察覺,常常延誤診斷和治療最佳時機。“絕大部分患者都發(fā)展到丟掉了一半的視力才來就醫(yī)。”葛堅說,雖然只要殘留部分“生活視力”,就仍可維持日常生活,但畢竟會帶來諸多不便。
葛堅表示,青光眼平時沒有征兆出現(xiàn),所以隱匿度極高,難以被察覺。但一旦急性發(fā)作,若兩天內(nèi)不搶救就可能致盲。他建議,50歲以上的人群最好每年進行一次專科檢查。“主要包括眼壓、視力及視野檢查,能起到早發(fā)現(xiàn)早治療的重要作用。”
青少年
不少為激素眼藥水所害
據(jù)介紹,青光眼在青少年中的發(fā)病率約為1%。該院統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),每年該院都會接診數(shù)十例“激素型”青光眼青少年,而他們的病因幾乎都是長期使用含激素的處方眼藥水所致。
“如果僅僅是干眼人群喜歡使用的潤眼型、非處方眼藥水,哪怕經(jīng)常滴也不會滴出青光眼,但含激素的處方眼藥水就要非常小心,務必遵醫(yī)囑使用。”葛堅介紹,含“的確當”激素成分的眼藥水屬于嚴格的處方藥,但遺憾的是,現(xiàn)在很多藥店不憑處方也能購買到。“長時間使用含激素的眼藥水,不但可能誘發(fā)青光眼,甚至還可能導致白內(nèi)障。”葛堅強調(diào),一定要在醫(yī)生指導下憑處方拿藥。“用藥和停藥都要咨詢醫(yī)生的意見并配合檢查。不能說自己感覺某種眼藥水滴得挺舒服就盲目用下去。”
葛堅還表示,在青少年青光眼患者中,男性比例明顯較多,“但這只是臨床的觀察發(fā)現(xiàn),還沒有找到確切的因素。”
嬰幼兒
眼睛“水汪汪”需警惕
除了后天發(fā)生的青光眼,記者采訪得知,還有部分屬于先天性青光眼患者。以該院為例,每年大約接收超過100名的先天性青光眼嬰幼兒。
“有些小孩的眼睛大大的、水汪汪的,很討人喜歡,但其實,其中有一些卻是病理性因素導致的眼睛水潤假象,如果孩子視力很差,常常無故流淚,而且愛揉眼睛,建議進行青光眼排查。”葛堅介紹,此類眼睛在臨床最常表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出、水分過多、頗似牛的眼睛,故又稱“牛眼”。
該院青光眼科主任卓業(yè)鴻教授介紹,嬰幼兒性青光眼基本都屬于先天性青光眼,患兒一般是雙眼性病變,但不一定同時起病,有少數(shù)患兒僅僅單眼發(fā)病?;忌舷忍煨郧喙庋鄣膵胗變?,常表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁不清、易激動哭鬧。“希望父母們能足夠細心,及早發(fā)現(xiàn)苗頭,及時帶孩子就醫(yī)。”卓業(yè)鴻說。
更年期女性
更年期是好發(fā)期
四五十歲的女性也很容易發(fā)生青光眼。葛堅介紹,除了老人、嬰幼兒、青少年易患青光眼外,還有一類人群——更年期女性,因身處特殊生理階段而眼疾纏身。
原來,此年齡段的女性常機體內(nèi)分泌紊亂、血管運動失調(diào),而人的眼內(nèi)壓穩(wěn)定很大部分是靠眼內(nèi)血管收縮充盈及睫狀體分泌房水的平衡來維持的,如果血管擴張功能失常,眼內(nèi)壓就可能升高,一旦眼內(nèi)壓長期持續(xù)升高到一定水平,就可能發(fā)生青光眼。
“更年期女性除了應定期檢查眼壓、眼底外,日常保持情緒穩(wěn)定也非常重要。”卓業(yè)鴻表示,此階段女性如能性情開朗、戒急戒躁、注意控制情緒、避免勞累和生氣,也能有效預防眼壓突然升高,從而降低發(fā)生青光眼的風險。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕病;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5