從事維修工作的小張，曾經(jīng)在一次工作中，眼角撞到了硬物上，起初只是紅腫了一點(diǎn)并沒(méi)太在意，幾天過(guò)后就好了。可是過(guò)了兩年時(shí)間，受傷的眼角開(kāi)始流膿，類似眼屎一樣的東西，家里人都說(shuō)他是上火了眼屎多，于是小張開(kāi)始滴消炎的眼藥水，但是沒(méi)什么效果……

　　眼科淚道病專家范金魯教授分析，類似小張的情況應(yīng)該是受傷后引起的外傷性淚囊炎。他提醒，尤其是鼻部、眼部受過(guò)外傷的人要特別注意淚道問(wèn)題，有時(shí)候眼角流出類似眼屎的膿性分泌物，排除上火等因素，也可能是慢性淚囊炎導(dǎo)致的膿性分泌物溢出，或是其他眼部疾病，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診，并且配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

　　外傷導(dǎo)致流淚、流膿，應(yīng)立即求助醫(yī)生

　　據(jù)了解，除了類似小張這種發(fā)病較慢的情況，一般的外傷性淚囊炎都是在受傷后很短的時(shí)間就立刻發(fā)病，突發(fā)為急性淚囊炎，眼角有膿性分泌物溢出，面部腫起膿包等。范金魯教授表示，外傷性淚道疾病的情況比較復(fù)雜，受傷的部位不同，導(dǎo)致淚道發(fā)生阻塞、發(fā)炎因素也有所不同，治療難度也比較大，比如面部受到創(chuàng)傷后，鼻梁部的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致鼻淚管阻塞，或因外傷導(dǎo)致淚小管斷裂，使淚液無(wú)法正常排出等，這些情況都會(huì)出現(xiàn)溢淚溢膿等癥狀，但其治療手段和最佳治療時(shí)機(jī)也不可以一概而論，因此，如果出現(xiàn)因面部外傷而引發(fā)的流淚、眼角流膿等情況，應(yīng)求助專業(yè)醫(yī)生，爭(zhēng)取把握最佳治療時(shí)機(jī)。

　　此外，很多其他因素引發(fā)的慢性淚囊炎都有這樣的情況：患者只流膿卻不流淚，這是由于炎癥初期沒(méi)有完全阻塞淚道。而膿液沒(méi)有溢出并不代表淚囊未發(fā)炎，可能只是炎癥比較輕微，可一旦發(fā)現(xiàn)有膿液溢出，就說(shuō)明炎癥已經(jīng)較為嚴(yán)重，被炎癥充滿了的淚囊已經(jīng)成為眼部的一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有“爆炸”的可能。

　　范教授指出，首先，膿性分泌物從淚囊上行，經(jīng)過(guò)淚小管而溢出眼眶，很容易誘發(fā)淚小管炎，流出眼眶時(shí)，附著在眼球表面，很容易感染角膜、結(jié)膜，引發(fā)嚴(yán)重角膜疾病，甚至最終失明；其次，淚囊內(nèi)的膿性分泌物也會(huì)下行至鼻腔，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)發(fā)炎，同樣有鼻炎也會(huì)容易誘發(fā)淚道炎癥；另外，淚囊炎急性發(fā)作，淚囊內(nèi)膿性分泌物急速增多，使面部皮膚腫起膿包，直至皮膚承受不住而潰破，膿物便會(huì)溢出，不僅面部留疤，含有大量細(xì)菌的膿液也會(huì)使其周圍皮膚發(fā)生病變。所以，眼睛流膿應(yīng)及早到醫(yī)院檢查治療，不可麻痹大意。

眼外傷</a>可導(dǎo)致淚囊炎發(fā)生" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201509/20150925113922376.jpg" />

　　淚囊炎急性發(fā)作流膿、膿包，需及時(shí)手術(shù)

　　炎癥期的淚囊炎十分危險(xiǎn)，所以淚囊炎應(yīng)該盡早手術(shù)才能避免引發(fā)其他并發(fā)癥，造成不可挽回的后果。即使此時(shí)用抗生素眼藥水，淚道已經(jīng)被分泌物阻塞，眼藥水根本無(wú)法進(jìn)入淚囊內(nèi)部，能起到的消炎作用微乎其微，所以只有盡早手術(shù)才最為安全。范教授強(qiáng)調(diào)，淚囊發(fā)炎時(shí)期，淚囊內(nèi)有膿性分泌物，激光、插管等手術(shù)，在淚道炎癥時(shí)，不宜進(jìn)行治療，要待炎癥消退后，才可以進(jìn)行治療，如果淚道有炎癥時(shí)進(jìn)行了激光插管手術(shù)，無(wú)法徹底清除炎癥，亦會(huì)很容易復(fù)發(fā)，

　　目前能夠?qū)ρ装Y期的淚囊炎進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的有一種專門技術(shù)——鼻腔內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)，它打破了淚囊炎急性發(fā)作期不能手術(shù)的禁忌。這種技術(shù)不僅能夠?qū)Πl(fā)炎期的淚囊炎進(jìn)行治療，并且對(duì)淚道阻塞、慢性淚囊炎、嬰幼兒淚囊炎等都有較好效果，甚至可以修復(fù)因其他手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，降低復(fù)發(fā)幾率。

　　范教授介紹，淚囊炎早期出現(xiàn)眼角流膿，膿物較少很容易被忽視，很多人都會(huì)誤認(rèn)為是上火導(dǎo)致的眼屎增多，或其他疾病，從而延誤治療，等到急性發(fā)作期才想到就診，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞橇⒖踢M(jìn)行鼻腔內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療。鼻腔內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)的原理是使用鼻腔內(nèi)窺鏡設(shè)備，通過(guò)鼻腔內(nèi)部，在鼻腔與淚道之間再造一條通道，并將炎癥清除，如此一來(lái)，淚道通了之后，就不會(huì)輕易再阻塞發(fā)炎，并且該手術(shù)年齡限制較小。