眼化學(xué)傷是以酸、堿為主的化學(xué)物質(zhì)所導(dǎo)致的眼部損傷,屬于眼科急癥之一,如不及時(shí)處理,將導(dǎo)致失明等嚴(yán)重后果。
酸性物質(zhì)基本上是水溶性的,低濃度時(shí)僅對(duì)眼部產(chǎn)生刺激作用,高濃度時(shí)則會(huì)使組織蛋白發(fā)生凝固性壞死形成焦痂,進(jìn)而阻止酸性物質(zhì)向深部組織擴(kuò)散。酸灼傷時(shí),受傷部位邊緣較為清晰,組織壞死一般局限于酸接觸面,內(nèi)眼組織損傷較少。
傷眼</a>要快清洗" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201511/20151115170123397.jpg" />
堿灼傷的傷情呈現(xiàn)進(jìn)行性,受傷部位為無色或灰白色,邊緣不清。堿性物質(zhì)(如氫氧化鈉、氨水和生石灰)能與眼部組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)中的脂類發(fā)生皂化反應(yīng),形成的化合物具有雙相溶解性,使堿性物質(zhì)很快穿透眼組織,造成細(xì)胞分解壞死,后果比酸性眼灼傷要嚴(yán)重得多。
對(duì)于眼化學(xué)傷,首要的急救措施是在現(xiàn)場(chǎng)盡快以大量清水或其他水沖洗眼部。阿全在意外發(fā)生后第一時(shí)間用水沖洗,是非常及時(shí)和正確的自救措施,減輕了損傷程度,也為后續(xù)治療贏得了時(shí)間。否則,堿性物質(zhì)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷角膜,快速向眼深部滲透,這種情況下即便是角膜移植也不會(huì)有好的效果。因?yàn)檎5慕悄な菦]有血管的,但堿性物質(zhì)引起的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血管增生,而增生的血管一接觸到移植的角膜便會(huì)引發(fā)排斥反應(yīng)。
患者入院后,醫(yī)生仍然要在第一時(shí)間進(jìn)行全面的眼部沖洗,并在傷后1小時(shí)內(nèi)開始酸堿中和治療。酸灼傷可用碳酸氫鈉溶液,堿灼傷則用維生素C。