當(dāng)眼遇到高熱或化學(xué)物質(zhì)時(shí)，眼險(xiǎn)會迅速反射性閉合，以避免燒傷。但是，極高的溫度仍可使眼球燒傷。燒傷的嚴(yán)重性和疼痛程度取決于燒傷的深度?；瘜W(xué)燒傷可因某種刺激性物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi)引起，即使是刺激性不太強(qiáng)的物質(zhì)，也可引起明顯的眼痛和損傷。

　　因?yàn)樘弁磩×?，眼險(xiǎn)緊閉，又可使化學(xué)物質(zhì)更長時(shí)間留在眼內(nèi)，加重?fù)p害，化學(xué)物質(zhì)所致眼外傷中17%為固體化學(xué)物引起，31%為液體化學(xué)物所引起，52%為化學(xué)物煙霧所致，在這些化學(xué)物引起的眼外傷中，可因化學(xué)物直接接觸眼部而致，也可通過皮膚，呼吸道、消化道等全身性的吸收而影響于眼、視路或視中樞而造成損傷。

　　癥狀

　　1.有火焰燒傷或高溫液體燙傷史。

　　2.化學(xué)物眼部沉著和染色；由于長時(shí)間接觸化學(xué)物質(zhì)，可見化學(xué)物質(zhì)沉著在眼瞼皮膚、結(jié)膜、角膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜等。眼表面的組織著色，常因長期直接接觸化學(xué)物所致。眼內(nèi)組織化學(xué)物沉著，多為化學(xué)物被皮膚、呼吸道及胃腸道吸收后沉著于眼部。如銀工長期暴露在銀質(zhì)粉塵中，角膜和結(jié)膜可發(fā)生灰褐色銀質(zhì)沉著癥。

　　3.化學(xué)物眼部刺激或灼傷：對皮膚不致產(chǎn)生刺激癥狀的化學(xué)物，也可造成角膜及結(jié)膜的損傷。往往引起刺激癥狀，如煙草、酒精、汞、瀝青和硫化氫等，可致結(jié)膜充血、乳頭增生或結(jié)膜炎，亦可致角膜上皮損傷。

　　4.化學(xué)物致眼部過敏反應(yīng)：此種反應(yīng)，多表面為眼瞼皮膚炎癥和結(jié)膜充血水腫，每有刺樣皮膚異物感。

　　5.化學(xué)物中毒所致的眼部病變：有毒的化學(xué)物質(zhì)被機(jī)體吸收而致眼部組織發(fā)生病變?？捎醒奂÷楸?、晶狀體混濁及化學(xué)物沉著，葡萄膜及視網(wǎng)膜病變，視神經(jīng)病變。除眼部癥狀外，同時(shí)可有全身其他部位中毒癥狀。

　　檢查

　　如何診斷檢查眼外傷：

　　<1>、詳詢外傷史，包括致傷原因，致傷物種類、方向、速度和距離，致傷時(shí)間。鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷，如為機(jī)械性傷，則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷，有無眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留，如為非機(jī)械性傷，則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。

　　<2>、必須注意全身情況，如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者，應(yīng)請有關(guān)科診治。對局部檢查必須輕巧，不可壓迫眼球，必要時(shí)滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時(shí)，未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。

　　<3>、檢查眼球表面異物時(shí)，應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。

　　<4>、對眼挫傷患者，應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對眼球穿通傷患者，應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度，有無眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留，必要時(shí)繪圖說明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度，磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無磷臭味，并應(yīng)在暗處檢查有無磷光。

　　<5>、檢查每眼的視力及功能，除有明顯眼球穿通傷外，應(yīng)盡可能檢查眼底，必要時(shí)散瞳檢查。

　　<6>、凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者，應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí)，應(yīng)行異物定位。

　　<7>、診斷檢查眼外傷的方法包括注意健眼視力、眼球前后各部情況，有無交感性眼炎。