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青光眼和近視要分清 該要做什么檢查

2016-02-26 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青光眼的視功能損害是不可逆的,其后果之嚴重顯而易見。由此可見,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療青光眼很重要,尤其對于生活道路還很漫長,一切才剛剛開始的青少年來說更是如此。

  小剛今年17歲,從11歲起開始配戴近視眼鏡,近兩年來近視度數(shù)不斷加深,往往一副眼鏡戴不了2-3個月便覺得不清楚,只好不斷地去眼鏡店換眼鏡,直到最近即便是才配的眼鏡也看不清了,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來他已經是青少年性青光眼晚期。

  青光眼和近視要分清

  青少年性青光眼又名發(fā)育性青光眼,是指3歲以后至成年早期發(fā)病的先天性青光眼。本病早期一般無自覺癥狀,不易發(fā)現(xiàn),發(fā)展到一定程度部分病例可出現(xiàn)虹視、眼脹、頭痛等癥狀。由于發(fā)病過程比較隱蔽,因此易誤診及漏診,誤診漏診率高達43.7%?;颊咧卸鄶?shù)為以近距離閱讀為主的青少年,恰恰是近視多發(fā)和進展年齡組,極易誤診為近視。加之部分家長和患兒未對此引起足夠的重視,往往貪圖方便在眼鏡店里配副眼鏡了事,等到發(fā)現(xiàn)為時已晚。目前青少年中近視眼的發(fā)病率不斷增高,二者往往合并存在。青光眼可促進近視的發(fā)生與發(fā)展,近視眼對青光眼的損害又特別易感,兩者互相影響,互為因果。

  青少年性青光眼是視神經疾病,造成視野進行性縮小,部分病例到晚期還可保持1.0甚至更好的視力,因此切不可以為視力好便萬事大吉。眼壓升高一般發(fā)生于視野缺損前,因此如果到正規(guī)醫(yī)院測量眼壓,看看眼底也許可以早期發(fā)現(xiàn)。目前,青光眼的視功能損害是不可逆的,其后果之嚴重顯而易見。由此可見,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療青光眼很重要,尤其對于生活道路還很漫長,一切才剛剛開始的青少年來說更是如此。

  青光眼應該要做什么檢查?

  家族史:家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應及時到眼科檢查并定期復查。

  查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內僅有數(shù)小時眼壓升高。因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

  眼底改變:視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

  查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時,就會出現(xiàn)視野缺損。

  治療原則

  青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重,一般來說青光眼是不能預防的,但早期發(fā)現(xiàn)合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能,因此,青光眼的防盲必須強調早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。

  青光眼是一組威脅視功能,主要與眼壓升高有關的臨床征群或眼病,即眼壓超過了眼球內組織,尤其是視網膜所能承受的限度,將帶來視功能損害,最典型和最突出的表現(xiàn)是以視神經凹陷性萎縮和視野缺損,縮小,如不采取有效的治療,視野可以全部喪失終至失明。

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