眼外傷是眼科的常見急癥，也是導(dǎo)致兒童失明的主要因素之一。由于兒童眼球的特殊生理因素，組織結(jié)構(gòu)脆弱、嬌嫩，傷害抵抗能力較成人差，一旦損傷，可對(duì)視力造成嚴(yán)重的損害。

　　兒童眼外傷輕則可引起眼瞼腫脹，睜眼困難，眼瞼、結(jié)膜下出血。重者可發(fā)生眼瞼、結(jié)膜撕裂傷，更嚴(yán)重的可發(fā)生角膜或鞏膜穿通傷、外傷性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、眼視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血、眼內(nèi)炎等。后果是視力下降，影響雙眼視覺的發(fā)育，甚至致盲，引起眼球萎縮、斜視或摘除眼球，喪失視功能。

　　眼睛受傷后的早期處理將直接影響后續(xù)的治療。眼外傷早期處理正確，治療得當(dāng)，可使損傷及時(shí)得到控制并向好的方向轉(zhuǎn)化，同時(shí)減少并發(fā)癥。

　　嚴(yán)重的兒童眼外傷有哪些？怎么處理？

　　1、機(jī)械性眼外傷

　　拳頭、石塊及球類打擊，跌撞、交通事故是眼挫傷的常見原因，易造成皮下出血而出現(xiàn)青紫腫塊，此外也可引起眼內(nèi)出血，眼眶骨折，角膜、鞏膜破裂，視網(wǎng)膜脫落等。眼挫傷后應(yīng)先行冷敷，每天3-4次；出血停止后48小時(shí)開始熱敷，每天3-4次，每次15分鐘。若出血的眼角有氣腫，切忌擤鼻涕。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

　　2、眼睛眼皮外傷

　　常見為跌傷、撞傷和銳器切割所致。出現(xiàn)眼瞼傷口之后傷者要立即拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口，略加壓力止血，然后到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合。有些家長到了醫(yī)院后因?yàn)閾?dān)心縫合傷口會(huì)留下皮膚疤痕而拒絕縫合，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，皮膚是否有疤痕很大程度取決于個(gè)人的修復(fù)能力及體質(zhì)，良好的清創(chuàng)縫合可促進(jìn)創(chuàng)口愈合，減少感染機(jī)會(huì)，即使有疤痕也可使疤痕細(xì)小整齊。

　　3、化學(xué)物燒傷

　　化學(xué)傷由化學(xué)物品的溶液或氣體接觸眼部所致。嚴(yán)禁捂住雙眼，用手揉搓。應(yīng)盡早清除濺入眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物質(zhì)，爭分奪秒地在現(xiàn)場(chǎng)用大量的清水或者其他水源反復(fù)沖洗眼部，沖洗的時(shí)候用手指將眼瞼輕輕分開，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，至少?zèng)_洗15分鐘，水流速度宜緩慢且持續(xù)。

　　或?qū)⒚娌拷胨校M量讓兒童反復(fù)睜眼、閉眼，如果兒童太小，可以用手幫助孩子做眼皮開合的動(dòng)作，沖淡稀釋化學(xué)物質(zhì)的濃度，沖洗后及時(shí)送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。不要使用眼罩，也不要包扎眼睛。

　　4、眼球穿通傷

　　大多由于兒童放鞭炮，以及刀剪、彈弓、玻璃等直接刺傷引起，可造成眼內(nèi)組織損傷甚至脫出。特別是一些異物造成的角膜穿通傷，將大量細(xì)菌帶人眼內(nèi)，會(huì)發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球炎甚至顱內(nèi)感染，危及生命。造成眼球穿通傷時(shí)，可造成眼內(nèi)組織損傷甚至脫出，原則上不應(yīng)將異物硬行拉出，也不要把眼部傷口處冒出的眼內(nèi)容物拉出或推回眼內(nèi)，這樣容易造成感染。

　　應(yīng)讓兒童閉上眼睛，在傷眼上加蓋清潔的紗布，用大小合適的蓋子簡單保護(hù)，用繃帶輕輕纏繞包扎，讓兒童盡量不要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。

　　包扎的目的僅在于限制眼部活動(dòng)和摩擦加重的損傷，并減少光亮對(duì)傷眼的刺激。及時(shí)到有條件的眼科醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和正規(guī)的處理，途中勸阻患兒哭鬧，盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。