如果您對(duì)青光眼有所了解,可能知道,我們的眼壓一般在10~21mmHg。眼壓過(guò)高是青光眼的典型癥狀之一,是由眼球內(nèi)房水過(guò)多或者房水回流受阻導(dǎo)致的。
但是在門診中,也有少部分的青光眼患者,眼壓在正常范圍或稍微偏高,但已經(jīng)出現(xiàn)了青光眼性的視神經(jīng)萎縮、視盤凹陷、視野損害等。對(duì)此,福州眼科醫(yī)院青光眼科負(fù)責(zé)人胥亞男醫(yī)生提醒,已出現(xiàn)癥狀的,一定要檢查眼底,排除青光眼的可能。胥亞男醫(yī)生為大家介紹兩例典型的“正常眼壓性青光眼”,希望大家對(duì)“視力的小偷”青光眼有更多的了解。
小陳今年17歲,上個(gè)月,因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.ylymall.com/ykpd/ykjb/qgjs/' target='_blank'>近視想配眼鏡前往福州眼科醫(yī)院檢查,按常規(guī)測(cè)眼壓時(shí)發(fā)現(xiàn)其雙眼眼壓稍高。醫(yī)生建議他到青光眼科進(jìn)一步檢查。
小陳雙眼矯正視力1.0,眼壓右 20mmHg、左21mmHg,眼底進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,纖維層變薄,視野缺損。反復(fù)測(cè)量多次,小陳的眼壓均<21mmHg,但由于出現(xiàn)了視神經(jīng)萎縮、視野缺損等情況,最后診斷為“正常眼壓性青光眼”。
小陳的家長(zhǎng)問(wèn):“不是說(shuō)青光眼的眼壓都比較高嗎?我孩子的眼壓正常啊,為什么也是青光眼呢?”福州眼科醫(yī)院青光眼科負(fù)責(zé)人胥亞男醫(yī)生解釋說(shuō),不是所有眼壓在參考值范圍內(nèi)的都屬于正常,有部分人眼壓處于正常值范圍內(nèi),但同樣出現(xiàn)了視神經(jīng)萎縮、視野缺損等情況,就要采取藥物治療,不然會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,失去視力。在降眼壓藥物治療后,小陳的眼壓明顯下降,視神經(jīng)萎縮的情況也得到了控制。
37歲的王先生也是一名“正常眼壓性青光眼”患者。他以前被診斷為青光眼,曾就診過(guò)多家醫(yī)院,但各家醫(yī)院的意見(jiàn)不一致,有的認(rèn)為是青光眼,需要用藥,有的又認(rèn)為不是青光眼,不需要治療。在這樣的情況下,陳先生也是間斷用藥。
日前,陳先生找到胥亞男醫(yī)生,想搞明白他到底是不是青光眼。經(jīng)過(guò)檢查,他的雙眼視力1.0,眼壓右17mmHg、左18mmHg,眼底視神經(jīng)萎縮改變,神經(jīng)纖維層厚度變薄,視野典型改變。同樣的,他被診斷為“正常眼壓性青光眼”,在給予藥物降眼壓治療后,眼壓明顯下降。
對(duì)王先生的情況,胥亞男解釋說(shuō),眼壓的目標(biāo)值因人而異,王先生的眼壓雖然在正常參考值范圍內(nèi),但這個(gè)眼壓對(duì)于他來(lái)說(shuō)還是偏高的。所以現(xiàn)在越來(lái)越強(qiáng)調(diào)眼壓的個(gè)體差異及治療的個(gè)性化,以視神經(jīng)損害不再進(jìn)展為好。
胥亞男介紹,正常眼壓性青光眼,因?yàn)闆](méi)有明顯的眼壓升高而往往被漏診,最終因延誤治療而喪失視功能。這種患者并不少見(jiàn)!
目前,對(duì)于正常眼壓性青光眼的防治,要看眼壓,但又不能只看眼壓,還要參考眼底及視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。
所以,多一個(gè)眼底檢查將使更多的青光眼患者受益。有青光眼家族史者,更應(yīng)重視青光眼的篩查,一旦提示有青光眼,一定要規(guī)范治療。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥40對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價(jià): ¥54滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8