眼外傷對(duì)于大多數(shù)的人來(lái)說(shuō)都不陌生,說(shuō)簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是眼睛因?yàn)橥獠渴艿降囊恍﹤?,?dǎo)致嚴(yán)重的情況發(fā)生的一種情況。這種傷害可以是外界給予的,也可能是孩子自己造成的。那么眼外傷要怎么檢查呢?怎么樣才知道眼睛是沒(méi)有問(wèn)題的了呢?
應(yīng)根據(jù)眼外傷的輕重緩急和病人就診時(shí)的條件,在不延誤急救、不增加損傷、盡量減少病人痛苦的前提下,有重點(diǎn)進(jìn)行。應(yīng)避免遺漏重要的傷情如球內(nèi)異物傷,以免貽誤初期處理和挽回視力的時(shí)機(jī)。
1.病史詢問(wèn)致傷原因、部位、時(shí)間,是否經(jīng)過(guò)處理,以往的視力狀況及眼病史,有無(wú)全身性疾病等。
2.全身情況尤其在車禍、爆炸傷、戰(zhàn)傷等有復(fù)合傷及多處傷的情況,注意有無(wú)重要臟器及其他器官損傷,有無(wú)休克及出血,應(yīng)由有關(guān)專科首先檢查和處理。
3.視力應(yīng)盡可能準(zhǔn)確地記錄視力。如不能用視力表檢查,可查數(shù)指、光感等,判斷視力狀態(tài)。
4.外眼在燈光照明下,記錄眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼肌等損傷的部位、范圍、程度、并發(fā)癥如出血、感染、異物存留等情況,應(yīng)描述、繪圖,涉及整形時(shí)應(yīng)照相記錄。
5.眼球位置、突出度,有無(wú)破裂,角膜和前部鞏膜情況,前房深度,有無(wú)眼內(nèi)出血及眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷,眼底情況等。
6.影像學(xué)檢查及其他輔助檢查如超聲波、x線照相、ct或mri檢查,以確定球內(nèi)或眶內(nèi)異物存留,有無(wú)眼球后部破裂,眶骨骨折等。做視電生理檢查以判定視功能情況。