根據(jù)眼部受傷情況,按照眼外傷的分類(lèi)可分為三級(jí)急癥。
(1)一級(jí)急癥:角膜化學(xué)燒傷、熱燒傷、軍事毒劑傷、眼球穿通傷合并眼球內(nèi)容物脫出等?;颊叩竭_(dá)急診室后,必須分秒必爭(zhēng),立即進(jìn)行搶救。
(2)二級(jí)急癥:①眼球穿通傷但眼內(nèi)容物未脫出、眼部爆炸傷、眼瞼撕裂傷;②眼瞼挫傷合并前房出血、晶體脫位、玻璃體出血、視網(wǎng)膜震蕩、脈絡(luò)膜裂傷;③眼部擠壓傷;④角膜異物;⑤外傷性角膜潰瘍合并綠膿桿菌感染;⑥眶蜂窩組織炎;⑦眼內(nèi)炎、全眼炎;⑧交感性眼炎,急性輻射傷;⑨顱腦或頜面外傷后出現(xiàn)的急劇視力下降。詳詢病史,進(jìn)行必要的檢查,制定治療方案,在情況不明之前,切忌草率手術(shù)。
(3)三級(jí)急癥:結(jié)膜下出血、眼內(nèi)血腫、眼內(nèi)異物傷、眶骨骨折、急性眼球突出、裂孔位于上方之視網(wǎng)膜脫離原因不明之視力急劇下降。
屬一般性急癥,可在作出診斷后適當(dāng)處理。
對(duì)眼外傷的處理原則是分秒必爭(zhēng),現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。對(duì)一級(jí)急癥如角膜化學(xué)燒傷、熱燒傷、軍事毒劑傷等必須不受場(chǎng)地限制,采取積極地、分秒必爭(zhēng)的搶救。然后再送醫(yī)院采用沖洗、中和液沖洗、藥物治療、球結(jié)膜切開(kāi)沖洗、前房穿刺或沖洗、激素的應(yīng)用。