據(jù)統(tǒng)計(jì),天津?yàn)I海新區(qū)爆炸事故已經(jīng)造成了50人死亡,包括17名消防員;住院治療701人,其中重癥傷員70人。爆炸可能會(huì)人體產(chǎn)生損傷,除了呼吸不暢、胸痛、咳血等,還會(huì)造成眼部的損傷。那么爆炸事故會(huì)引起哪些眼部損傷?又該如何護(hù)理眼部損傷?
爆炸事故可以分為物理爆炸事故、化學(xué)爆炸事故或物理化學(xué)爆炸事故,通常爆炸事故容易引起眼部的機(jī)械性損傷,包括鈍挫傷、異物傷以及熱燒傷:
1眼部熱燒傷
在爆炸事故中,因?yàn)闇囟冗^(guò)高,可能會(huì)燒傷眼球,主要分為兩類:即火焰灼傷和接觸灼傷。輕度火焰灼傷多發(fā)生在日常生活中,嚴(yán)重者可見(jiàn)于工農(nóng)生產(chǎn)事故或武器的灼傷。接觸灼傷可由于沸水、沸油、灼熱的爐渣、煙頭或熔紅的鐵屑、鉛、玻璃等濺人眼內(nèi)引起。治療原則是防止感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,預(yù)防瞼球粘連等并發(fā)癥。對(duì)輕度熱燒傷,局部點(diǎn)用散瞳劑及抗生素眼液。嚴(yán)重的熱燒傷應(yīng)除去壞死組織,處理大致同嚴(yán)重堿燒傷。有角膜壞死時(shí),可進(jìn)行羊膜移植,或帶角膜上緣上皮的全角膜板層移植。晚期根據(jù)病情治療并發(fā)癥。
2眼部異物傷
爆炸中的一些塵土、玻璃渣如果不小心飛進(jìn)眼睛,會(huì)造成眼部異物傷。鄭永欣教授表示眼部異物傷主要分兩個(gè)方面:淺層異物和穿孔傷。應(yīng)對(duì)淺層異物的方法,一般是沖洗結(jié)膜囊,然后再去掉異物,包括剔掉、擦掉,最后再上點(diǎn)藥水眼膏保護(hù)就OK。眼眶內(nèi)異物或穿孔傷,需要考慮怎么樣定位,把異物取出來(lái)。因?yàn)檫@種傷害會(huì)比較大,一般需要多種方法綜合處理。
3眼部鈍挫傷
爆炸事故發(fā)生后人群撤離的時(shí)候有可能發(fā)生碰撞,出現(xiàn)眼睛被挫傷的情況。鈍挫傷可迫使眼球退向眼窩,并損害眼的淺表結(jié)構(gòu)(眼險(xiǎn)、結(jié)膜、鞏膜、角膜和晶狀體)和眼后部結(jié)構(gòu)(視網(wǎng)膜、視神經(jīng))。鈍挫傷也可引起眼球周圍的眶骨骨折。
在鈍挫傷24小時(shí)內(nèi),血液可漏入眼周圍皮膚,常常出現(xiàn)皮下青紫,俗稱黑眼(熊貓眼)。受傷當(dāng)天用冰袋外敷有減輕腫脹和止痛的作用。第二天熱敷則可幫助皮下淤血吸收。如果眼周圍皮膚或眼瞼有撕裂,則可能需要縫合。眼瞼邊緣的傷口盡可能由眼科醫(yī)生進(jìn)行縫合,以免畸形愈合,日后影響眼瞼的閉合。淚道受累者也應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生修補(bǔ)。
有傷口的眼外傷,可滴用擴(kuò)瞳藥保持瞳孔散大,同時(shí)給予抗感染藥和止痛藥治療。通常需要一個(gè)金屬眼罩保護(hù)傷眼,以免進(jìn)一步受傷。嚴(yán)重眼外傷即使手術(shù)治療,最后視力也可能下降。
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健客價(jià): ¥29