兒童眼外傷，3歲至4歲是個(gè)臨界點(diǎn)。過了這個(gè)年齡段，眼傷就大大增加。

　　3歲～4歲的幼兒，神經(jīng)發(fā)育還不完善，活動(dòng)的穩(wěn)定性較差，回避反應(yīng)遲緩，沒有自我保護(hù)能力，再加上看護(hù)不嚴(yán)致傷，主要為被動(dòng)行為。

　　4歲～7歲的幼兒求知欲望開始增加，模仿性強(qiáng)，活動(dòng)范圍擴(kuò)大，喜玩一些銳利物品，造成自己和他人傷害，是眼外傷高發(fā)年齡組。

　　7歲后的學(xué)齡兒童獨(dú)立意向發(fā)展很快，伙伴關(guān)系密切，自我意識(shí)發(fā)展很快，常有冒險(xiǎn)行為，易導(dǎo)致嚴(yán)重眼外傷。

　　還需提醒家長們，許多孩子眼睛受傷后怕家長罵，往往隱瞞不說，這就需要家長細(xì)心觀察孩子的任何異恙，以免延誤治療。

　　進(jìn)入異物：巧妙捻翻上眼皮

　　結(jié)膜和角膜異物通常是由碎屑(鐵屑、谷粒、灰砂等)進(jìn)入眼內(nèi)所致。

　　家庭處理：家長可輕輕將孩子上眼皮向前拉起，讓眼瞼和眼球之間有一空隙，讓淚水向外流出沖刷異物，一次不行可多做幾次。如果異物沖不出，就要讓孩子把眼睛輕輕閉上，家長輕輕將上眼皮翻開，用棉簽或干凈手帕蘸點(diǎn)涼白開水，輕輕將異物粘出來。如找不到異物可用手電照著找，若異物嵌在角膜上不好取，可滴抗生素眼藥水后立即送醫(yī)院處理。

　　如何巧妙翻轉(zhuǎn)上眼皮：讓孩子向下看，用一手的拇指和食指捏住上眼皮近睫毛處的皮膚向下牽拉，拇指和食指捻轉(zhuǎn)上眼皮即可翻轉(zhuǎn)上眼皮。翻轉(zhuǎn)后仍讓孩子向下看，用拇指將上眼皮固定在翻轉(zhuǎn)位置，再繼續(xù)用手電檢查眼瞼、眼結(jié)膜等處去除異物。

　　化學(xué)燒傷：臉盆浸臉沖洗眼

　　眼化學(xué)傷是危及視力的急癥，需要就地立即處理。如孩子將石灰、家庭清潔劑、殺蟲劑等弄進(jìn)眼里。

　　家庭處理：這時(shí)家長應(yīng)盡早清除濺入眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)，在受傷現(xiàn)場立即用水反復(fù)沖洗眼部，最好將孩子面部浸入水中，讓他們睜眼、搖頭、充分沖洗。

　　水源以自來水最好，而且只要水質(zhì)清、水量足，任何清水都可用，沖洗愈早愈徹底愈好。沖洗充分后，應(yīng)到最近的醫(yī)院做進(jìn)一步處理。有些家長在孩子受傷后，一味追求要到大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院看病，路途中耽誤了大量的及時(shí)處理化學(xué)物質(zhì)的時(shí)間，從而延誤了寶貴的搶救時(shí)間。

　　在兒童化學(xué)品入眼事故的家庭處理中切記要爭分奪秒、就近求醫(yī)。

　　眼睛鈍傷：用毛巾敷先冷后熱

　　眼瞼鈍傷及眼球鈍傷為顏面部或眼部受到鈍性打擊所致，如孩子嬉戲打鬧、運(yùn)動(dòng)中被球碰傷等。

　　家庭處理：如果是眼瞼鈍傷，可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血等。家長切不可熱敷以免加重皮下血腫，應(yīng)立即用冰袋或涼手巾進(jìn)行局部冷敷，以期消腫止痛。24小時(shí)后可改為熱敷，以促進(jìn)局部瘀血的吸收。如果造成皮膚撕裂或破裂，家長可用干凈的紗布包扎后，盡快將孩子送往醫(yī)院眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以免留下瘢痕。如果是眼球鈍傷(表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感、怕光、流淚、疼痛)此時(shí)家長可讓孩子立即躺下，在傷眼上加蓋清潔的紗布，用繃帶輕輕纏繞包扎(不能加壓)，目的在于限制眼部活動(dòng)，然后送往醫(yī)院。

　　弱視：治療搶在12歲前

　　根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，3歲以上的兒童基本都能配合進(jìn)行視力表視力的檢查。在兒童第一次查視力前，家長應(yīng)教會(huì)他識(shí)別視力表，以盡量避免檢查視力時(shí)的誤差。

　　兒童應(yīng)每隔半年或一年查一次視力，若發(fā)現(xiàn)視力低于0.8～0.9或雙眼視力相差兩行以上，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，醫(yī)生對(duì)視力不好的孩子在做散瞳驗(yàn)光檢查后才能做出正確診斷。

　　此外，有的家長認(rèn)為孩子長大了弱視自然就會(huì)好，不用特別治療，這是個(gè)很大的誤區(qū)?？梢钥隙ǖ卣f，弱視不治療是不可能痊愈的，弱視不但要治，而且要及時(shí)治。

　　治療上，從視覺發(fā)育來講，兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期，12歲以后再治療弱視則視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)便很小了。

　　3歲是兒童弱視治療的關(guān)鍵期，3～8歲為治療的敏感期。總之，弱視治療越早越好，千萬不要貽誤治療時(shí)機(jī)。

　　斜視：歪頭收下巴要警惕

　　正常人的兩眼看東西時(shí)，兩眼的目光應(yīng)該是平行的，兩個(gè)眼球的位置是對(duì)稱的。如果一只眼注視所看的東西，而另一只眼的目光卻偏向注視方向的旁邊，則稱之為斜視。

　　常見的斜視表現(xiàn)——眼位偏斜：

　?、賰?nèi)斜視：俗稱“斗雞眼”，眼位向內(nèi)偏斜；

　?、谕庑币暎核追Q“斜白眼”，即眼位向外偏斜；

　?、凵?、下斜視：即眼位向上或向下偏斜，一般較少見。

　　歪頭或斜頸。斜視的時(shí)候，孩子為了看東西清楚常常歪頭、下頜上抬或內(nèi)收，以頭位移動(dòng)來代替眼肌不能轉(zhuǎn)動(dòng)的方向。

　　此外還有，眼球肌肉運(yùn)動(dòng)異常。內(nèi)斜常伴有遠(yuǎn)視，外斜常伴有近視。立體視覺缺乏或弱視。

　　有的孩子斜視可在外觀上一眼便能看出，而有些孩子表現(xiàn)得并不明顯。當(dāng)孩子有以下情況時(shí)請(qǐng)及時(shí)就診：經(jīng)常揉眼睛或眨眼次數(shù)多，看東西時(shí)差是閉上一只眼睛、歪頭或轉(zhuǎn)頭；不能看清近處或遠(yuǎn)處的物體；看東西有重影(復(fù)視)；精神不集中時(shí)愛往遠(yuǎn)處看，有一只眼的眼位向外偏斜。