眼睛是人體感知外界信息的主要器官，人們所獲得的外界信息有83%是靠眼睛完成的。然而，眼睛又是暴露于外界的最精密、最脆弱的器官，許多看起來微不足道的損傷，均可直接或間接損傷眼睛，甚至導(dǎo)致失明。

　　一、穿通傷

　　小香香剛一歲多，父母在外打工，由年邁的爺爺奶奶照料。剛學(xué)會走路的她非常頑皮，喜歡到處“晃悠”。一天，爺爺奶奶正在吃午飯，一不注意，小家伙便跑得沒影了。突然，一陣凄慘的哭聲從里屋傳了出來。老人們急忙沖進(jìn)房間，發(fā)現(xiàn)小香香坐在地上，手捂著左眼，鮮血從她的指縫里流出，不遠(yuǎn)處的地上有一把剪刀。爺爺奶奶急忙叫來左鄰右舍，把小香香送到了縣醫(yī)院。醫(yī)生說，小香香的眼瞼和眼球都被剪刀刺穿了，傷勢太重，需要馬上轉(zhuǎn)到市里的醫(yī)院去治療。經(jīng)過好幾次手術(shù)，小香香終于保住了眼球，但視力比對側(cè)眼差了許多。

　　點評：

　　最常見的眼球穿通傷是由于刀、剪、針、高速飛來的異物刺穿或擊穿眼球壁所致，患者可感覺到眼睛疼痛、眼睛睜不開、視力急劇下降，有的患者會有“熱乎乎”的眼淚流出來。眼球穿通傷是最嚴(yán)重的眼外傷之一。細(xì)菌可經(jīng)創(chuàng)口進(jìn)入眼內(nèi)而導(dǎo)致眼球發(fā)炎、化膿，也可因眼睛內(nèi)容物流出致眼球塌陷、萎縮。由于眼內(nèi)組織受傷，可造成嚴(yán)重的視力損害，甚至失明。

　　急救策略：

　　1.用紗布輕輕包蓋傷眼，不要嘗試去除粘在眼睛或眼皮內(nèi)的任何組織，千萬不要揉壓眼球，以免眼內(nèi)組織及眼內(nèi)容物自傷口處脫出于眼外，造成更大的傷害。

　　2.立即去條件比較好的醫(yī)院急救。

　　3.警惕交感性眼炎。有時候，受傷眼會引起對側(cè)正常眼睛發(fā)炎，若不及時搶救，可造成雙目失明，需引起重視。

　　4.若傷眼受損嚴(yán)重且無復(fù)明希望，有時需做眼球摘除術(shù)。

　　5.眼瞼被銳器(如刀、剪、針、鉛筆等)刺傷，但眼球無礙時，應(yīng)立即用干凈的紙巾、手帕等壓迫傷口止血，然后去醫(yī)院接受進(jìn)一步治療，如創(chuàng)口清洗消毒、縫合裂傷等，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　二、鈍挫傷

　　一天下午，初三學(xué)生小奇在上體育課時，不慎被籃球砸到了眼睛。不一會兒，小奇的左眼就腫了起來，看東西模糊不清。老師嚇壞了，急忙把小奇送到了醫(yī)院。醫(yī)生說小奇有眼內(nèi)出血，需要住院治療。所幸治療及時，一個星期后。小奇的視力完全恢復(fù)正常。

　　點評：

　　當(dāng)眼球被鈍器、石頭等擊傷后，輕者可造成眼睛表面出血(結(jié)膜下出血)，重者可造成眼球內(nèi)出血，虹膜、晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷，甚至眼球破裂，導(dǎo)致永久性視力損害。

　　急救策略：

　　1.眼球被擊傷后，無論傷勢輕重，均應(yīng)立即去醫(yī)院就診。通常，眼睛表面出血1～2周后會自行吸收，不影響視力。眼球內(nèi)出血比較嚴(yán)重，若不及時治療，可導(dǎo)致永久性視力損害。

　　2.眼瞼被擊傷后，可引起眼瞼腫脹、皮下出血等癥狀。切忌按揉和熱敷，以免加重皮下血腫。而應(yīng)立即用冰袋或涼水進(jìn)行局部冷敷，以期消腫止痛。24小時后出血停止，可改為熱敷，促進(jìn)局部瘀血的吸收。

　　三、化學(xué)燒傷

　　一天，彬彬和一群小伙伴玩“打仗”游戲。為了不讓彬彬沖到自己的“陣地”上，強(qiáng)強(qiáng)情急之下跑進(jìn)路邊一家建材店，抓起一把石灰朝彬彬撒去。彬彬頓時感到眼睛一陣鉆心的刺痛，慘叫一聲，跌倒在地上。建材店老板聽到孩子們的呼救，迅速用自來水為彬彬沖洗眼睛。然而，當(dāng)彬彬的父母把彬彬送到醫(yī)院時，他的左眼已經(jīng)被石灰燒得發(fā)白了。

　　點評：

　　當(dāng)硫酸、燒堿、氨水、石灰等具有強(qiáng)烈腐蝕性的化學(xué)物品不慎濺入眼內(nèi)時，易對眼內(nèi)組織造成嚴(yán)重?fù)p傷。

　　急救策略：

　　1.立即用清水沖洗受傷的眼睛，越快越好，對于水質(zhì)不必過分苛求，有什么水就用什么水，涼開水、自來水、井水、河水，哪怕是不太干凈的水都可以，絕不能因為尋找干凈水而耽誤時間。用水量要足夠多，沖洗時間要足夠長，最好達(dá)到30分鐘。

　　2.沖洗時，傷眼在下方，用食指和拇指扒開眼皮，盡可能將眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。

　　3.如果沒有流動的水，可以讓傷員立即將傷眼浸入一盆水中，邊做睜眼、閉眼運(yùn)動，邊用手指不斷開合上下眼皮，同時轉(zhuǎn)動眼球，使眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)充分與水接觸。救助者可再打來一盆水，以便更換。

　　4.生石灰濺入眼內(nèi)后，不能用手揉，也不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，同時產(chǎn)生大量熱量，反而會加重對眼睛的損傷。正確的方法是，用棉簽或干凈的手帕一角將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼。

　　5.傷眼沖洗完畢后，應(yīng)立即去醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和處理，包括進(jìn)一步徹底沖洗、使用酸堿中和藥物等。

　　四、異物傷

　　小林是一名裝修工，貼得一手好瓷磚。但他有一個壞習(xí)慣，切瓷磚時不喜歡帶護(hù)目鏡。一天，小林在切瓷磚時突然感覺眼睛很不舒服，好像有什么東西卡在了里面。晚上回到家，媳婦見他眼睛紅紅的，便催他去藥店買了瓶眼藥水點了點。第二天早晨，小林的眼睛疼得睜不開，不得不去醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，小林的角膜上嵌著一塊瓷磚碎屑，周圍的組織都感染了。

　　點評：

　　當(dāng)異物飛入、濺入眼內(nèi)時，患者可有異物感、怕光、流淚、無法睜睛等不適。這時候，人往往會不由自主地用手或手絹揉擦眼睛。殊不知，這么做不僅無法解決問題，反而會使異物嵌入組織內(nèi)難以取出。

　　急救策略：

　　1.用兩個手指頭捏住上眼皮，輕輕向前提起，救助者向眼內(nèi)輕吹，刺激眼睛流淚，以便將沙塵等帶出。

　　2.上述方法若不奏效，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。醫(yī)生會在表面麻醉后，翻開眼皮，直接查找異物。找到異物后，用無菌棉簽將異物輕輕沾出，或用生理鹽水、抗生素眼藥水沖出，隨后用抗生素眼水滴眼，防治感染。

　　3.患者千萬不要用手揉眼睛或自行取異物，尤其是位于角膜(黑眼珠)上的異物，以免導(dǎo)致意外或感染。角膜一旦發(fā)生感染，不僅可能遺留明顯的白色瘢痕，還可能發(fā)生穿孔、眼內(nèi)炎、眼球萎縮等嚴(yán)重后果，最終造成視力喪失。

　　4.金屬屑飛濺入眼內(nèi)時，可能會導(dǎo)致眼球壁穿孔、眼內(nèi)出血、外傷性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等，患者應(yīng)攜帶碎屑來源金屬，盡快去醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)金屬是否有磁性，決定下一步診治方案。