因燃放爆竹而導(dǎo)致意外眼外傷的悲劇每年都會(huì)發(fā)生。眼外傷,涉及面廣,病種復(fù)雜。一般來(lái)說(shuō),臨床中,常見(jiàn)的容易致盲的眼外傷有:
一、眼前段外傷,包括:
角膜異物——在眼外傷中最常見(jiàn)。所有角膜異物都是眼科急癥,應(yīng)盡早前往醫(yī)院就醫(yī),切忌自行用力揉眼和吹、擦患眼。角膜擦傷——角膜上皮的擦傷是一種常見(jiàn)的角膜外傷,可由看似細(xì)小輕微的外傷所致。若發(fā)生感染,可以引起角膜潰瘍。
前房積血——患者常感到視力明顯下降,眼脹痛,臨床檢查發(fā)現(xiàn)傷眼前房?jī)?nèi)出現(xiàn)血性成分,受傷早期的得當(dāng)處理是決定患者傷眼預(yù)后的關(guān)鍵所在,故患者及時(shí)就醫(yī)非常重要。
角結(jié)膜化學(xué)傷——眼球被各種化學(xué)品濺傷,尤其是堿性物品,需要立即用大量清水沖洗,并迅速給予進(jìn)一步治療。
二、眼后節(jié)外傷,包括:
嚴(yán)重挫傷可引起眼后節(jié)的損傷,如:玻璃體積血,脈絡(luò)膜裂傷,視網(wǎng)膜挫傷,甚而視網(wǎng)膜脫離等,??稍斐捎谰眯砸暳埣不蚴鳌?/p>
眼球穿通傷或爆竹傷,??芍卵矍騼?nèi)部結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重破壞。廣泛的角、鞏膜破裂傷,可伴有眼內(nèi)容組織脫出,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜脫離以及玻璃體積血,有明顯的眼痛和刺激癥狀,視力嚴(yán)重下降甚至無(wú)光感。此時(shí),切忌揉眼等使眼球受力的動(dòng)作。因?yàn)槿绻矍蛴袀冢魏伟磯貉矍虻膭?dòng)作都可能導(dǎo)致表面異物進(jìn)入眼內(nèi),引起眼球感染。眼內(nèi)的組織在壓力的作用下,會(huì)進(jìn)一步脫出眼球,導(dǎo)致二次損傷、傷勢(shì)加重的不良后果。如果爆竹傷后,感覺(jué)眼睛有熱東西流出、眼球很軟,很可能是發(fā)生了眼球破裂,這是比較嚴(yán)重的爆竹傷。有條件的情況下,可用清潔的紗布、手絹或紙巾遮蓋眼球,避免眼球轉(zhuǎn)動(dòng),盡快到醫(yī)院檢查。一期角鞏膜裂傷縫合術(shù)對(duì)傷眼的挽救以及視功能的存留至關(guān)重要,為二期進(jìn)一步的手術(shù),贏得了時(shí)間和可能性。
意外一旦發(fā)生,建議廣大患者,應(yīng)該在及時(shí)準(zhǔn)確的做好現(xiàn)場(chǎng)初步處理之后,第一時(shí)間立即送往專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急救治。