又到了開學季，家長們終于松口氣，白天再也無須阻止孩子看電腦、ipad、手機了。殊不知，由于寒假里長時間看電子產品，孩子的視力已經受到了很大傷害，陸續(xù)出現了愛眨眼、瞇眼、眼干等狀況。面對這些情況，很多家長覺得問題不大：如果孩子是“假性近視”，用些眼藥水，休息一下就可以了；如果是“真性近視”，也可以通過裸眼視力訓練等方法改善視力。然而，從眼科醫(yī)生的專業(yè)角度來看，這里面有很多認識誤區(qū)，甚至耽誤孩子的近視診療時機。

首先，“假性近視”是不科學的說法，國際疾病分類中根本沒有“假性近視”這個名稱。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院（上海五官科醫(yī)院）副院長周行濤教授在近期發(fā)表的《瞇眼小記：“假性近視”》中表示：

國際疾病分類及手術與操作編碼是醫(yī)療科學性、標準化、規(guī)范化的體現，我國疾病分類與代碼標準采用衛(wèi)生健康委員會公布的《疾病分類與代碼GB/T14396-2016》，醫(yī)學科學定義的近視就是近視，與其他疾病診斷一樣，無需且也從不強調“真性”，國際ICD-11疾病編碼和國內新農合ICD10標準編碼也無“假性近視”名稱。

亞洲最早提出“假性近視“的也出自日本。比如1961年奧田在日本臨床眼科雜志發(fā)表“硫酸軟骨素M治療假性近視“，又比如1964年高野發(fā)表”假性近視的治療“，同年大岡也發(fā)表”苯腎上腺素治療可疑假性近視病例報告“。這些論文中的“假性近視”經不起推敲，以上治療方法也早被證明無效，經不起嚴格的循證醫(yī)學的檢驗。

其次，裸眼視力的訓練不能治療近視眼。剛剛過去的第十九屆中國(上海)國際眼鏡業(yè)展覽會上，眼科專家已經澄清了這個問題。

眼科專家提醒家長們，孩子寒假里看電子產品用眼過度，開學之際，家長應該帶孩子去正規(guī)醫(yī)院做眼睛檢查，排除近視隱患。孩子是否近視，需要由專業(yè)醫(yī)生檢查后定論。

目前，醫(yī)學上還沒辦法徹底根治孩子的近視。如果孩子還沒有達到近視的程度，家長一定要根據醫(yī)生的指導幫孩子做好近視防控；不要被網紅眼藥水天花亂墜的宣傳所誤導。

如果孩子確實已經得了近視，家長在做好近視防控之外，還需要帶孩子去專業(yè)醫(yī)院驗光、配戴度數準確的眼鏡，以免孩子近視度數快速增長。

現在臨床上，可以大大減緩孩子近視度數加深速度的眼鏡有角膜塑形鏡（OK鏡）等。

角膜塑形鏡（OK鏡）

角膜塑形鏡（OK鏡）外觀類似于隱形眼鏡，主要通過夜間戴在角膜上逐漸改變角膜的曲率，從而達到改善視力的目的。夜間，把它戴在眼睛表面，使角膜按照設定的合理形狀發(fā)生變形，可以使佩戴者原來存在的近視、散光等問題得到特殊有效地矯正，使近視狀態(tài)改變成輕度近視或正視。白天，佩戴者由于角膜形狀發(fā)生了變化，因此近視減輕或者消失了，可起到延緩近視發(fā)展的效果。

角膜塑形鏡的最佳矯正度數在600度以內；主要人群為8歲以上兒童及成年人，單眼近視的患者佩戴角膜塑形鏡可以減少雙眼戴框架眼鏡引起的放大率差異，促進雙眼單視的功能。

臨床研究顯示，角膜塑形鏡（OK鏡）與配戴單光框架眼鏡相比，可使近視眼度數增長速度減緩50%至60%。

預防近視有方法

家長和孩子應該怎樣做？

家庭

家庭對孩子的成長至關重要。家長應當了解科學用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習慣，盡可能提供良好的居家視覺環(huán)境。

0—6歲是孩子視覺發(fā)育的關鍵期，家長應當尤其重視孩子早期視力保護與健康，及時預防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。

增加戶外活動和鍛煉

讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，能夠有效預防和控制近視。要營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上。

已患近視的孩子應進一步增加戶外活動時間，延緩近視發(fā)展。

鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，督促孩子認真完成寒暑假體育作業(yè)，使其掌握1―2項體育運動技能，引導孩子養(yǎng)成終身鍛煉習慣。

控制電子產品使用

家長陪伴孩子時應盡量減少使用電子產品。有意識地控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產品，非學習目的的電子產品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時。

使用電子產品學習30―40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產品的時間應越短。

避免不良用眼行為

引導孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品。

監(jiān)督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛與書本距離應約為一尺、胸前與課桌距離應約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應約為一寸，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。

保障睡眠和營養(yǎng)

保障孩子睡眠時間，確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學生8個小時。

讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食。

做到早發(fā)現早干預

經常關注家庭室內照明狀況，注重培養(yǎng)孩子的良好用眼衛(wèi)生習慣。

掌握孩子的眼睛發(fā)育和視力健康狀況，隨時關注孩子視力異常跡象。

若有異常跡象出現，及時帶孩子到眼科醫(yī)療機構檢查。遵從醫(yī)囑進行科學的干預和近視矯治，盡量在眼科醫(yī)療機構驗光，避免不正確的矯治方法導致近視程度加重。

孩子

強化健康意識

每個學生都要強化“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，并向家長宣傳。

積極關注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構檢查和治療。

養(yǎng)成健康習慣

遵守近視防控的各項要求，認真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動。

每周參加中等強度體育活動3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產品使用。

為防止孩子近視，這6件事需要提醒孩子

01、培養(yǎng)孩子正確的讀書、寫字姿勢。

不要趴在桌子上或扭著身體寫字，書本和眼睛應保持一市尺，身體離課桌應保持一個拳頭（成人）的距離，手應離筆尖一寸。學校課桌椅應適合學生身高變化。同時，也要防止孩子睡前躲在被窩里看書。

02、看書寫字時間不宜過久

持續(xù)用眼30~40分鐘后要有10分鐘的休息，眼睛向遠眺，平時多看綠色植物，做眼保健操。

03、寫字讀書要有適當光線

寫字讀書要有適當光線，光最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字，保證每看40分鐘書要休息10分鐘，以減輕視力疲勞。

04、看電視時要注意高度與距離

視線應與視線相平；眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線長度的5倍；看電視時室內應開一盞柔和的小燈，有利于保護視力；在持續(xù)看電視30～40分鐘后要有一個短時間休息望遠或做眼保健操。

05、多吃含B種維生素較豐富的食物

胡蘿卜含維生素B，對眼睛有好處；多吃動物的肝臟可以治療夜盲。近視患者普遍缺乏鉻和鋅，應多吃一些含鋅和鉻較多的食物，如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等，補鋅最好服用蛋白鋅；少食用含糖高的食物。

06、球類運動可防近視

打羽毛球、乒乓球等球類運動可防近視。在打球過程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類靈活性很強的“小球運動”軌跡變化，這對5～9歲孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

另外，每天應保證孩子有一小時的戶外活動時間，對于孩子視力恢復有極大作用。

孩子近視，可防可控不可治愈！

眼睛是一輩子的事情，從現在抓起，幫孩子留住清晰光明的世界吧。