就算近視了，老了也會(huì)得老花！甚至可能兩者同時(shí)存在！

雖然這個(gè)話題老調(diào)重彈，但總有那么些“熱心腸”，喜歡把自己都沒弄明白的“真理”廣為傳播，當(dāng)心誤人子弟呀！

這一現(xiàn)象引起了揭陽錫場醫(yī)院吳彬醫(yī)生的關(guān)注，吳醫(yī)生不僅擁有豐富的眼科臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也是資深的高級驗(yàn)光師和定配師。

他對于近視和老花的問題明確表示：遠(yuǎn)近互補(bǔ)的說法看似有道理，確實(shí)不準(zhǔn)確的。

吳醫(yī)生解釋：

屈光狀態(tài)真正相反的是近視和遠(yuǎn)視，但遠(yuǎn)視不等于老花。

老花是指調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)能力變?nèi)酰话阍?0歲以上人群中才會(huì)發(fā)生，而遠(yuǎn)視可以發(fā)生在任何年齡階段。

先了解眼睛的工作原理：

相信大家都知道，眼睛相當(dāng)于一部相機(jī)，前部的角膜、房水、晶狀體和玻璃體相當(dāng)于相機(jī)的鏡頭組，屬于屈光系統(tǒng)。

角膜的屈光力最大，約有4000多度，是不能改變的。

晶狀體的屈光力稍遜一籌，約有不到2000度。但晶狀體通過改變形狀，屈光力可以有1000多度的調(diào)節(jié)能力。

因?yàn)榫铙w周圍有一圈睫狀肌，通過細(xì)小的韌帶和晶狀體連接。

而睫狀肌和晶狀體之間平時(shí)都在相互較勁：睫狀肌越緊張，晶狀體就越松弛（變圓變厚），屈光力就越大，越適合看小物體，看得越清楚；

睫狀肌越松弛，晶狀體就越緊張（變長變?。?，屈光力就越小，越適合看大場景，看到的范圍越大。

那么，近視是如何發(fā)生的呢？

如果長時(shí)間近距離用眼，睫狀肌就會(huì)經(jīng)常處在緊張狀態(tài)，并且漸漸適應(yīng)這種狀態(tài)不再放松，而晶狀體則變厚，仿佛給眼睛戴上了一副老花鏡，能看清近處，卻看不清遠(yuǎn)處。

如果是假性近視，通過藥物和使睫狀肌麻痹，強(qiáng)迫它放松，讓晶狀體緊張、變薄，便可以看清遠(yuǎn)處的東西了。

而“真性近視”是眼球結(jié)構(gòu)的異常造成的，長期的不良用眼習(xí)慣導(dǎo)致眼外肌壓迫眼球周圍，使眼球前后徑變長，圓球變成了橢球。這種變化不可逆轉(zhuǎn)。

遠(yuǎn)視的發(fā)生原理與近視相反，小管家就不再贅述了。

接下來說說老花眼的形成：

近視和遠(yuǎn)視多是由于眼球前后徑過長或過短造成，而老花眼則是晶狀體和睫狀肌老化，屈光力減退所致。

老花眼學(xué)名老視，是指晶狀體隨年齡增長，彈性變差，睫狀肌再怎么緊張也不能使它松弛；或者是睫狀肌本身老化，也不怎么緊張得起來了。

于是造成看近處時(shí)調(diào)節(jié)能力不夠，總得不到足夠的屈光力，物體尚未成像便到達(dá)視網(wǎng)膜。

近視和老視會(huì)同時(shí)存在嗎？

會(huì)的。

人可以不近視、不遠(yuǎn)視，但一定會(huì)老視。

如果年輕時(shí)的近視度數(shù)只有50～100度，那么你“儲(chǔ)備”的近視屈光力可以抵消部分老視所損失的屈光力，也就是你會(huì)比同齡人晚5～10年戴老花鏡。

而高度近視者就比較慘了，因?yàn)榻暫屠弦暤陌l(fā)病機(jī)制并不能相互抵消，晶狀體和睫狀肌的老化，并不會(huì)改變眼球前后徑長度，只是近視度數(shù)可能會(huì)減少一些。

到那時(shí)，眼睛看遠(yuǎn)、看近都不清晰，需要同時(shí)佩戴老花鏡和近視鏡，而漸進(jìn)鏡就是將二者合并為一的特定眼鏡。