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右眼受傷,為何左眼也受累

2014-07-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:發(fā)生交感性眼炎時會出現(xiàn)以下癥狀:發(fā)病開始時受傷眼紅、疼痛、視力下降,接著健眼(被交感眼)眼前出現(xiàn)許多黑影,隨眼球轉動而飄動(即飛蚊感),然后視物模糊,眼紅,怕光流淚。

  八歲的軒軒是個機靈鬼,長得虎頭虎腦,特別招人喜愛。今年他在舅舅家過暑假。舅舅家養(yǎng)了一只小花貓,軒軒總是變著法兒逗弄小花貓。一次他抓住小花貓要和它親嘴,結果小花貓很不友善地在軒軒的臉上抓了一下。他疼得趕快松手,小花貓?zhí)优軙r慌不擇路,撞碎了舅媽梳妝臺上的花瓶。軒軒自知闖了禍,雖然臉和眼睛有些火辣辣的疼也沒敢聲張。過了三天,軒軒疼得受不了了,而且覺得受傷的右眼看東西不如原來清楚了,他才打電話告訴媽媽。父母趕緊接他回到市里去醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他的面部有一道貓抓痕經(jīng)過右眼,右眼球上方鞏膜有一小孔,視力由原來的1.0下降到0.2,當即做急診手術修補,術后用激素和抗菌藥物等。直到傷口愈合,視力恢復到0.6后,醫(yī)生才允許軒軒出院,并且一再囑咐軒軒的父母,一周后來復診。

  軒軒的眼睛沒事了嗎?不是。由于軒軒出院后沒有什么不舒服,他的父母也就疏忽了,沒有聽醫(yī)生的話去復診,結果在軒軒出院半個月后的一天,軒軒說未受傷的左眼有些疼痛,而且怕光,看東西模糊,他的父母嚇壞了,才趕緊帶孩子去醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)軒軒的左眼睫狀體充血,角膜后有沉淀物,瞳孔縮小,視力從原來的1.2下降到0.4,診斷為交感性眼炎,軒軒再次被收入院治療。

  什么是交感性眼炎呢?為什么右眼受傷會影響左眼?看著一臉疑惑的軒軒父母,醫(yī)生給他們上了一課:交感性眼炎是眼外傷最嚴重的并發(fā)癥之一。

  先受傷發(fā)炎的眼稱為主交感眼,一段時間以后,另一只眼也發(fā)生同樣性質的炎癥,稱為被交感眼。為什么一只眼受傷,另一只眼也會發(fā)炎呢?近年來,有人認為這與自身免疫有關,或者是由某種特殊的病原體引起的。

  那什么情況下會發(fā)生交感性眼炎呢?一般來說,幼兒容易發(fā)生眼球穿通傷,尤其是睫狀體部的傷口,傷口內(nèi)易嵌入葡萄膜、晶狀體囊、玻璃體等眼內(nèi)組織而使傷口不愈合,或者受傷后未能及時修補傷口,眼內(nèi)炎癥持續(xù)不退,或反復發(fā)生眼內(nèi)炎癥及眼內(nèi)異物未取出者,都可能發(fā)生交感性眼炎。

  交感性眼炎在受傷后2~8周內(nèi)最容易發(fā)生,最短的在傷后七天即可發(fā)生,也有少數(shù)患者發(fā)生在傷后一年或數(shù)年甚至更長時間。

  發(fā)生交感性眼炎時會出現(xiàn)以下癥狀:發(fā)病開始時受傷眼紅、疼痛、視力下降,接著健眼(被交感眼)眼前出現(xiàn)許多黑影,隨眼球轉動而飄動(即飛蚊感),然后視物模糊,眼紅,怕光流淚。病情時輕時重,病程很長。如不能得到及時和妥善的治療,最終可導致眼球萎縮而失明。

  怎樣預防交感性眼炎呢?當眼睛受到外傷后,尤其是眼球穿通傷,應立即到附近有眼科專科設備的醫(yī)院就診,不要自己沖洗或到無眼科??圃O備的診所就診,以免耽誤病情或受到錯誤處理。視力完全喪失并確實無希望恢復者,應立即摘除眼球。傷眼手術后眼球已萎縮,炎癥持續(xù)不退,刺激癥狀明顯,無希望恢復視力者也應摘除眼球。一般認為,在傷后兩周內(nèi)摘除嚴重破壞的傷眼,可有效地防止交感性眼炎的發(fā)生。而對于上述無望恢復視力及炎癥持續(xù)不退的眼球,如不及時摘除,就有可能發(fā)生交感性眼炎。

  軒軒的父母一聽這種病有這么嚴重的后果,焦急地問醫(yī)生:“我們軒軒的眼睛還能治好嗎?”醫(yī)生寬慰他們說:“軒軒的眼睛還能治療,只要你們好好配合,他的眼睛會治好的。”

  交感性眼炎雖然后果嚴重,但大部分患者如果早期得到積極的綜合治療,仍可能挽救部分視力。治療措施包括:早期局部和全身應用腎上腺皮質激素;早期應用散瞳劑以預防虹膜后粘連;酌情考慮使用免疫抑制劑;配合中醫(yī)中藥治療。

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