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綜合處理青光眼術(shù)后的并發(fā)癥

2014-09-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼濾過術(shù)后出現(xiàn)淺前房,在臨床上是比較常見的并發(fā)癥,處理上較為棘手。經(jīng)結(jié)膜創(chuàng)口修補(bǔ)、重新縫合鞏膜瓣、前房形成術(shù)治療后,余下7只眼前房形成良性。

  專家近年來在遇到淺前房此問題時,積極對癥治療,使并發(fā)癥很快被控制和解除。

  該院眼科王素云、曲安生等醫(yī)生近年來共為青光眼患者施行小梁切除術(shù)95例98只眼,其中發(fā)生26例26只眼持續(xù)性淺前房,主要原因?yàn)槠咸涯ぱ?0例,濾過過強(qiáng)5例,脈絡(luò)膜脫離5例,結(jié)膜切口裂開5例,鞏膜瓣愈合不良3例。對此,王素云等醫(yī)生在采用局部繃帶加壓包扎、球結(jié)膜下注射地塞米松、散瞳和靜脈滴注20%甘露醇后,結(jié)果有19只眼在10~15天內(nèi)恢復(fù)前房。同時,經(jīng)結(jié)膜創(chuàng)口修補(bǔ)、重新縫合鞏膜瓣、前房形成術(shù)治療后,余下7只眼前房形成良性。

  據(jù)介紹,持續(xù)性淺前房為青光眼濾過術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥。如不及時處置,可導(dǎo)致許多并發(fā)癥,最后引起結(jié)膜與鞏膜粘連。一般認(rèn)為,濾過術(shù)后無前房或淺前房,經(jīng)過保守治療4~5天仍未恢復(fù)應(yīng)予手術(shù)。

  王素云醫(yī)生等人主張,若眼角膜與晶體未接觸,無角膜水腫時,勿急于手術(shù)處理,可延長觀察時日。如炎癥明顯,濾過泡不良,晶體與角膜接觸,角膜水腫時,須盡早手術(shù),手術(shù)方法宜根據(jù)具體發(fā)病原因而定。

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