紫外線傷的癥狀與治療方法
摘要:紫外線所致眼外傷(ultraviolet injuries of the eye)為電損傷。其來源于天然光照,如高山及冰雪地區(qū)及人工光源多見電焊弧光、水銀蒸氣弧光及鎢孤光。紫外線的生物效應(yīng),為光電生化反應(yīng),最早為蛋白質(zhì)變性,繼之蛋白凝結(jié)。
電光性眼炎(photophthalmia)又稱紫外線性眼炎,占眼外傷的2%。多見于金屬電焊工或水銀燈下電影工作者,以及紫外線燈、原子彈爆炸等??梢蛑苯诱丈浠蜷g接照射所致。當(dāng)一天內(nèi)照射量積累到15分鐘以上,6~10小時后即可出現(xiàn)癥狀。傷員每在白天工作深夜發(fā)病。24小時后無蓄積作用。
臨床表現(xiàn)
初為雙眼刺激及異物感,逐漸加策,眼瞼痙攣、劇痛、畏光流淚,側(cè)有暗點、紅視或黃視
癥狀發(fā)生。
體征:重者顏面及眼瞼皮膚潮紅,結(jié)膜充血,角膜熒光素染色可見彌漫性點狀差色,角膜知覺減退,瞳孔痙攣性縮小。一般2~3天后癥狀消失。
治療
治療方法:主要為癥治療。
1、0.5%~1%的卡因液點眼,或其他表面麻醉劑滴眼或結(jié)膜下注射。
2、如上法處理后,涂抗生素眼膏,包扎雙眼,服鎮(zhèn)靜劑及安眠藥。一般安睡數(shù)小時后癥狀消失或減輕,然后戴有色眼鏡。
3、重癥病人數(shù)小時后癥狀又出現(xiàn),可再按上法處理一次。少數(shù)重癥病人有虹膜炎癥表現(xiàn),可滴托品酰胺,必要時滴阿托品。
預(yù)后預(yù)防
加強勞保宣傳教育,在有紫外線場所工作者,應(yīng)戴防護眼鏡,可戴用裂隙護目鏡、淡灰色眼鏡或GR-39光學(xué)樹脂鏡片。