青光眼的藥物治療
青光眼的治療國(guó)際上許多國(guó)家都有治療指南,我國(guó)的青光眼治療共識(shí)是根據(jù)患者的眼壓、視野和眼底情況,結(jié)合醫(yī)院條件及醫(yī)師經(jīng)驗(yàn),選擇藥物、激光和手術(shù)治療。一個(gè)大體的原則就是閉角型青光眼原則上是要用激光或者手術(shù)的,因?yàn)闆](méi)有一種藥物可以預(yù)防閉角型青光眼的發(fā)作,藥物治療只有在激光或者手術(shù)以后還不行,還控制不住,再加上藥物。
而開(kāi)角型青光眼除非到了很晚期了,一般來(lái)講開(kāi)角型青光眼我們一般總是先用藥物治療,先用點(diǎn)眼藥水,如果藥物不行就用激光,激光不行再用手術(shù),這是大致上的治療的一個(gè)過(guò)程選擇。
從降眼壓這方面來(lái)講,現(xiàn)在有很多的手段,無(wú)外乎是用抗青光眼藥物,這里的藥物主要是指點(diǎn)眼藥,當(dāng)然也有一些口服的、靜脈點(diǎn)滴,都是臨時(shí)的,不適合長(zhǎng)期使用。
青光眼現(xiàn)在的醫(yī)療水平來(lái)看是不能根治的,沒(méi)有一種藥可以根治它,藥主要都是降眼壓,口服的、靜脈點(diǎn)滴現(xiàn)在是不能長(zhǎng)期適用的,藥物治療主要是點(diǎn)眼藥,降眼壓。不同類型的青光眼、不同的患者個(gè)體要選擇不同作用機(jī)制的抗青光眼藥水,因?yàn)榍喙庋壑委熓且粋€(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,選擇藥物原則上要盡量用少的種類、少的次數(shù),這樣患者的依從性好,能堅(jiān)持用藥。