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乳腺癌21基因檢測(cè):前瞻性有效驗(yàn)證

2019-05-08 來源:解碼醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨訪5年,侵襲性乳腺癌患者的無病存活率為93.8%,癌癥未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率為99.3%,癌癥未原位復(fù)發(fā)也未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率為98.7%,總體生存率為98.0%。

既往使用前瞻性回顧設(shè)計(jì)(包括檔案腫瘤樣本)的研究顯示,基因表達(dá)分析可為患者的預(yù)后提供有用的臨床信息。

然而,一項(xiàng)高質(zhì)量的前瞻性實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)了生物標(biāo)志物的臨床有效性和實(shí)用性。

該前瞻性試驗(yàn)中,研究共納入了激素受體陽性、人表皮生長因子受體2型(HER-2)陰性、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性的乳癌患者,其中患者的腫瘤直徑在1.1-5.0cm之間(或中位和最大直徑在0.6-1.0cm之間或高分級(jí)腫瘤),這也是基于臨床病理學(xué)特征判斷哪位患者達(dá)到了需要接受輔助化療的標(biāo)準(zhǔn)。

使用PCR技術(shù)分析了石蠟包埋的腫瘤組織所表達(dá)的21基因,結(jié)果用于計(jì)算預(yù)測(cè)患者乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的得分。

安排患者接受內(nèi)分泌治療而無需化療,若此時(shí)得分為0-10,那么這意味著患者乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。

結(jié)果共有10253名合格的女性納入研究,1626名女性乳腺癌復(fù)發(fā)得分在0-10之間,接受內(nèi)分泌治療而無需化療。

隨訪5年,侵襲性乳腺癌患者的無病存活率為93.8%,癌癥未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率為99.3%,癌癥未原位復(fù)發(fā)也未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率為98.7%,總體生存率為98.0%。

總而言之,那些激素受體陽性、HER-2陰性、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性的乳癌患者基于其臨床病理學(xué)特征符合既定的指導(dǎo)方針,而那些具有良好的基因表達(dá)譜的腫瘤患者僅接受內(nèi)分泌治療其腫瘤的5年復(fù)發(fā)率很低。

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