2015-11-15
眼球穿通傷的急救方法
眼球出現(xiàn)穿通傷時，現(xiàn)場目擊者不能過度驚慌，同時安撫病人馬上安靜平臥，避免躁動啼哭，千萬不要對傷眼隨便進(jìn)行擦拭或清洗，更不能擠壓傷眼，以防更多的眼內(nèi)容物被擠出。
一般有東西進(jìn)到眼睛里，首先我們可以通過各種辦法致使自己的雙眼流淚，讓異物順著淚水排出。打哈欠無疑是最簡單的方法，只要我們低下頭，張大嘴，深吸氣打出個大哈欠，眼睛自然會流淚。
電光性眼炎，是一種因?yàn)檠劬Φ慕悄ど掀ぜ?xì)胞和結(jié)膜吸收大量強(qiáng)烈的紫外線所引起的急性炎癥，會出現(xiàn)疼痛難忍、怕見光、頭痛、結(jié)膜充血水腫的癥狀。
眼球出現(xiàn)穿通傷時，現(xiàn)場目擊者不能過度驚慌，同時安撫病人馬上安靜平臥，避免躁動啼哭，千萬不要對傷眼隨便進(jìn)行擦拭或清洗，更不能擠壓傷眼，以防更多的眼內(nèi)容物被擠出。
當(dāng)車禍、摔傷、拳擊傷發(fā)生時，眼眶受到外力的高速沖擊，力量傳導(dǎo)到薄弱的骨壁，造成眶緣完整而眶壁骨折，臨床上稱為“眼眶爆裂性骨折”。外傷早期，由于軟組織水腫或血腫，會出現(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹，如有視神經(jīng)挫傷，可有視力喪失。
酸性物質(zhì)濺入眼內(nèi)，可使組織蛋白凝固變性，但僅限于與酸性物質(zhì)直接接觸的組織部位，對眼球損害比較局限，預(yù)后較好。但濃度大的強(qiáng)酸，也可造成嚴(yán)重的眼組織破壞。
當(dāng)異物進(jìn)入眼內(nèi)時，不要用手或手帕去揉擦，可把眼睛輕輕閉上一會兒，然后睜開。這樣反復(fù)多次，異物多可隨淚水流出。如果異物感仍未消失，可請別人輕輕地把上眼皮翻起。
球內(nèi)異物一般應(yīng)及早摘出。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)摘出必須以重建和恢復(fù)視功能為目的，因此不僅要考慮傷眼功能、病人雙眼和全身情況。不同情況的眼球內(nèi)異物處理方法也不一樣。
眼外傷應(yīng)作為急癥處理。對眼部化學(xué)傷，應(yīng)立即用清潔的水充分沖洗，然后再進(jìn)一步詳檢。凡創(chuàng)口污染或創(chuàng)口較深者，應(yīng)使用適量抗生素和注射破傷風(fēng)抗毒素。
化學(xué)性眼外傷在日常工作、生活中并不少見。在化學(xué)性眼外傷中，常見的化學(xué)致傷物種類繁多，不外乎腐蝕性致傷物，包括酸性致傷物、堿性致傷物、細(xì)胞毒素類物質(zhì)，可因眼部組織和化學(xué)物質(zhì)直接接觸引起。
在生活中常有一些細(xì)小的異物，如灰塵、砂石、小蟲、谷皮等吹進(jìn)孩子的眼睛里，這時孩子往往會用手去揉眼睛，這是很危險的。因?yàn)檫@樣來回揉，會將吹進(jìn)的細(xì)小異物揉進(jìn)角膜或?qū)⒔悄げ羵^發(fā)感染。
對嚴(yán)重的化學(xué)損傷病人，如受傷面積大，結(jié)膜貧血重，角膜上皮大范圍脫落，為了清除結(jié)膜下的化學(xué)物質(zhì)，減少張力和改善球結(jié)膜血運(yùn)，可立即行球結(jié)膜切開，并用大量中和液反復(fù)沖洗，一定程序上可達(dá)到解毒和防止角膜壞死的作用。
對眼外傷的處理原則是分秒必爭，現(xiàn)場救護(hù)。對一級急癥如角膜化學(xué)燒傷、熱燒傷、軍事毒劑傷等必須不受場地限制，采取積極地、分秒必爭的搶救。
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