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肘管綜合征

肘管綜合征 應該做什么檢查

  在肘關節(jié)尺側后方有肘管,尺神經即在此管中通過。當肘部骨折、脫位、小片撕脫、先天或后天性肘外翻、或肘管內發(fā)生腫瘤,尺神經都能被壓而產生一系列癥狀。   尺神經受壓后,小指、無名指和手背尺側有麻木、疼痛,感覺減退或消失。受尺神經支配的手部小肌肉萎 縮,因而出現“爪形手”(小指和無名指不能伸直),拇指不能對掌,拇指與食指對指無力、手指不能分開與并攏等等現象。因此寫字、繡花、編結、彈琴等都受到障礙。   查體:手內在肌萎縮,肘部尺神經滑脫、增粗、壓痛,屈肘試驗陽性,肘部Tinel's征陽性等等。   電生理改變:經過肘部的運動神經傳導速度(M、CV)減慢,這是最有價值的診斷依據;誘發(fā)感覺電位(ESP)喪失是比較敏感的指標。   放射學檢查:肘部有外傷史的,可攝雙側尺神經溝切線位X片對比,可能發(fā)現患側尺神經溝變形或不平滑等改變。

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