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成人體重增加可以加速乳腺癌發(fā)病

摘要:根據(jù)腫瘤亞型和絕經(jīng)狀態(tài)分層分析,無論雌激素受體陽性或陰性、孕激素受體陽性或陰性、HER2陽性、已絕經(jīng)或未絕經(jīng),體重指數(shù)增加越多,發(fā)病年齡顯著越早(P<0.001);除了三陰性乳腺癌女性(P=0.052)、圍絕經(jīng)女性(P=0.08)。

眾所周知,成年體重增加是乳腺癌發(fā)病的風(fēng)險因素之一。不過,成年體重增加對乳腺癌發(fā)病年齡的影響尚不明確。

施普林格·自然《乳腺癌研究與治療》在線發(fā)表美國阿拉巴馬大學(xué)、新墨西哥大學(xué)、圣迭戈加利福尼亞大學(xué)、科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)中心、互動健康、阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的ENERGY研究回顧分析報告,調(diào)查了成年早期至中期的體重增加是否影響乳腺癌發(fā)病時間。

該多中心隨機對照研究于2010~2012年入組693例超重或肥胖的早期乳腺癌完成主要治療后生存者進行隨機減重干預(yù),本文對其中660例發(fā)病前體重指數(shù)低于乳腺癌確診時和確診后生存者的體重指數(shù)變化與發(fā)病年齡進行回顧分析,將體重指數(shù)平均增加量四等分,通過樣條回歸模型和協(xié)方差,分析體重指數(shù)增加與發(fā)病年齡之間的相關(guān)性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),對種族、地區(qū)、乳腺癌確診時絕經(jīng)狀態(tài)等其他影響因素進行校正后,體重指數(shù)增加越多,發(fā)病年齡顯著越早(P<0.0001)

體重指數(shù)增加最少的四分之一患者:發(fā)病年齡52.2&plusmn;0.73歲

體重指數(shù)增加次少的四分之一患者:發(fā)病年齡51.9±0.70歲

體重指數(shù)增加次多的四分之一患者:發(fā)病年齡49.6±0.66歲

體重指數(shù)增加最多的四分之一患者:發(fā)病年齡47.3±0.67歲

根據(jù)腫瘤亞型和絕經(jīng)狀態(tài)分層分析,無論雌激素受體陽性或陰性、孕激素受體陽性或陰性、HER2陽性、已絕經(jīng)或未絕經(jīng),體重指數(shù)增加越多,發(fā)病年齡顯著越早(P<0.001);除了三陰性乳腺癌女性(P=0.052)、圍絕經(jīng)女性(P=0.08)。

因此,該研究結(jié)果表明,成年體重增加女性不僅存在乳腺癌風(fēng)險,而且可能較早發(fā)生癌癥、縮短無癌人生。

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