在工業(yè)上,進(jìn)行電焊或氣焊時,由于不戴防護(hù)鏡或防護(hù)面罩,常因電焊時弧光內(nèi)射出大量的紫外線而引起眼的損傷。
本病發(fā)病的特點,是眼受到紫外線照射后,一般6~8小時才發(fā)病。這段時部叫潛伏期,因為紫外線作用于角膜、結(jié)膜之后,經(jīng)6~8小時后引起部分上皮細(xì)胞壞死脫落。這時癥狀最嚴(yán)重,最初為異物感,繼之眼劇痛,高度眼瞼痙攣,怕光、流淚、伴面部燒灼感。病人面部和眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,瞼裂部位的角膜上皮有點或片狀脫落。受到紫外線照射愈久,脫落的上皮愈多。由于角膜上皮的脫落,上皮間的神經(jīng)末梢暴露,這是眼疼痛的原因,以上癥狀可持續(xù)6~8小時,以后逐漸減輕,2~3天完全恢復(fù)。
治療是止痛,常用的是0.5%丁卡因眼藥水,3分鐘滴一次,滴3次。&127;也可作冷敷。滴消炎的眼藥水預(yù)防感染。也有滴新鮮人奶和針灸治療的。
要注意的是,不要為止痛,濫用丁卡因眼藥水,因為它有刺激性,妨礙上皮的生長。如眼不很痛,就盡量不要用。當(dāng)然,最重要的是作好預(yù)防工作,電焊應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,戴好防護(hù)鏡,避免紫外線照射眼部,以防發(fā)生電光性眼炎.
電光性眼炎
一、主因
是因眼睛角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強(qiáng)烈的紫外線所引起的急性炎癥,可由長時間在冰雪、沙漠、鹽田、廣闊水面作業(yè),行走時未帶防護(hù)眼鏡而引起,或太陽、紫外線燈等強(qiáng)烈紫外線的照射而致。
二、主癥
潛伏期6~8小時,兩眼突發(fā)燒灼感和劇痛,伴畏光,流淚,眼瞼痙攣,頭痛,眼瞼及面部皮膚潮紅和灼痛感,眼裂部結(jié)膜充血,水腫。
三、急救
本病治療關(guān)鍵是止痛、鎮(zhèn)靜和防感染。
1.冷敷眼部,囑患者閉眼,再用冷水毛巾敷于眼部。
2.用新鮮人奶滴眼,每只病眼滴3~5滴,滴奶后不要立即睜眼,閉目3~5分鐘,每隔2小時滴一次。
3.局部選和氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏等滴眼預(yù)防感染。
四、注意事項
人奶與眼藥水及眼藥膏不能同時滴入,應(yīng)稍有間隔,治療期間應(yīng)戴有色眼鏡。電光性眼炎關(guān)鍵還在預(yù)防,電焊工人要遵守操作規(guī)程,戴防護(hù)眼罩,大多數(shù)患者發(fā)病后1~3日內(nèi)痊愈,一般不會造成永久性損害,但不要多次或長時間被紫外線致傷,以免引起慢性瞼緣炎。