2017-07-21
家庭處理兒童眼外傷要爭(zhēng)分奪秒、就近求醫(yī)
不同于兒童近視的發(fā)展慢、致殘率低的特點(diǎn)，近兩年在兒童眼科門診中，眼外傷、弱視和斜視，已經(jīng)成為最棘手的三大問(wèn)題。我國(guó)眼外傷流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，眼外傷是兒童致盲的首要原因。我國(guó)兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%，致盲率高達(dá)60%～70%。
一般有東西進(jìn)到眼睛里，首先我們可以通過(guò)各種辦法致使自己的雙眼流淚，讓異物順著淚水排出。打哈欠無(wú)疑是最簡(jiǎn)單的方法，只要我們低下頭，張大嘴，深吸氣打出個(gè)大哈欠，眼睛自然會(huì)流淚。
電光性眼炎，是一種因?yàn)檠劬Φ慕悄ど掀ぜ?xì)胞和結(jié)膜吸收大量強(qiáng)烈的紫外線所引起的急性炎癥，會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍、怕見(jiàn)光、頭痛、結(jié)膜充血水腫的癥狀。
不同于兒童近視的發(fā)展慢、致殘率低的特點(diǎn)，近兩年在兒童眼科門診中，眼外傷、弱視和斜視，已經(jīng)成為最棘手的三大問(wèn)題。我國(guó)眼外傷流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，眼外傷是兒童致盲的首要原因。我國(guó)兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%，致盲率高達(dá)60%～70%。
眼受傷后要雙眼輕輕閉合，安靜休息，不要走來(lái)走去或做劇烈活動(dòng)，從而 增加出血。若是眼球前房出血，休息時(shí)應(yīng)取半臥位，頭高些，使血液沉積于眼球下部，有利于吸 收和視力恢復(fù)。睡覺(jué)時(shí)應(yīng)半臥或側(cè)臥。
重度眼外傷包括眼瞼廣泛撕脫或缺損，眼瞼Ⅲ度燒傷，眼球穿孔傷，球內(nèi)異物，眼球鈍挫傷（伴眼內(nèi)出血），眼球Ⅱ度以上熱燒傷或化學(xué)燒傷，輻射傷和嚴(yán)重的軍事毒氣傷，眼眶骨折等。
葡萄膜炎病因復(fù)雜，除細(xì)菌、病毒以外，自身免疫疾病如紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎，都可以引起葡萄膜炎。部分患者發(fā)病前有類似感冒的頭痛、乏力癥狀，發(fā)病時(shí)患者原有自身免疫疾病也會(huì)活動(dòng)。
據(jù)了解，“紅眼病”傳染性較強(qiáng)，“紅眼病”患者眼睛的分泌物內(nèi)含有大量細(xì)菌或病毒。引起本病的常見(jiàn)細(xì)菌有流行性感冒桿菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌等，其傳染性很強(qiáng)，可引起地區(qū)性或更大范圍的流行。
眼內(nèi)進(jìn)入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險(xiǎn)顆粒，切忌揉搓或來(lái)回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物時(shí)，應(yīng)讓孩子閉上眼睛，然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上，再蓋上紗布，用繃帶固定去求醫(yī)，讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。
導(dǎo)致眼異物傷的原因比較多見(jiàn)，最常見(jiàn)眼表面損傷為接觸鏡所致。接觸鏡與角膜不匹配，戴鏡時(shí)間太長(zhǎng)，睡覺(jué)時(shí)未取下接觸鏡，消毒方法不當(dāng)，取戴接觸鏡時(shí)用力過(guò)猛或方法不當(dāng)，都可能劃傷眼球表面。
眼球脫出無(wú)開放性損傷者，可輕壓使其復(fù)位。伴有開放性損傷者，在手術(shù)室以生理鹽水和抗生素液清洗后還納，同時(shí)修復(fù)合并損傷。手術(shù)后加壓包扎，應(yīng)用抗生素與皮質(zhì)類固醇激素預(yù)防感染與降低水腫。
激光筆是一種演示類激光產(chǎn)品，帶激光器裝置，兒童激光槍里也有激光器。激光輻射如果功率過(guò)高，會(huì)對(duì)人體造成光化學(xué)傷害和熱傷害，特別是尚處于發(fā)育階段的兒童，眼睛和皮膚受激光輻射可能有更嚴(yán)重的后果。
發(fā)生眼外傷后不可揉，以防異物滾動(dòng)損傷眼球?？蓪⒀燮は蚯袄?，讓眼淚將異物沖走或用冷開水沖洗以沖走異物。也可使用生理鹽水或冷開水沖洗。若無(wú)效，則要閉住眼睛，盡快送醫(yī)院眼科由醫(yī)師處理。
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