2014-10-23
眼科醫(yī)生如何閱讀眼眶CT片
常規(guī)眼部CT掃描厚度為5mm，正常眼眶垂直高度在40mm左右，故一般水平掃描8個層面即可包括全部眼眶內結構?？魞炔∽凅w積較大，可采用5mm厚度的掃描層面。
一般有東西進到眼睛里，首先我們可以通過各種辦法致使自己的雙眼流淚，讓異物順著淚水排出。打哈欠無疑是最簡單的方法，只要我們低下頭，張大嘴，深吸氣打出個大哈欠，眼睛自然會流淚。
電光性眼炎，是一種因為眼睛的角膜上皮細胞和結膜吸收大量強烈的紫外線所引起的急性炎癥，會出現(xiàn)疼痛難忍、怕見光、頭痛、結膜充血水腫的癥狀。
常規(guī)眼部CT掃描厚度為5mm，正常眼眶垂直高度在40mm左右，故一般水平掃描8個層面即可包括全部眼眶內結構?？魞炔∽凅w積較大，可采用5mm厚度的掃描層面。
眼眶爆裂性骨折主要發(fā)生部位在眶下壁和眶內側壁，是因為該處的骨壁薄弱，且均與副鼻竇腔相鄰。骨折所導致的并發(fā)癥，在本組病例中主要是眼球內陷及復視。
眶壁擊出性骨折是指眼眶部位被鈍器擊傷時，外力作用于眼部，使眼眶內壓驟然升高，致使眶壁薄弱部位發(fā)生骨折移位，骨折片及眶內容物如脂肪、肌肉等組織陷入上頜竇或篩竇，眼球向后移位，而引起的一系列臨床癥狀。
鑿開上頜竇前壁，吸出竇內血塊，向上頜竇頂部探查，先在下直肌的嵌頓處繞縫一線，作為牽引協(xié)助剝離之用，然后將游離的下直肌向上推入眶內，盡可能使骨折片復回復位。
眼球陷沒早期因眶內水腫、出血，僅呈眼球突出，傷后數(shù)日反應消退方出現(xiàn)眼球陷沒。主要因為眶腔增大和眶內脂肪疝入上頜竇所致，同時與眶內脂肪感染壞死、球后粘連以及眼外肌瘢痕縮短等晚期病變，也有重要關系。
眶內壓驟增學說眼前部受到鈍器撞擊，眶內組織向眶尖部擠壓，眼內壓急劇上升，壓力傳至眶壁，致眶壁薄弱處發(fā)生骨折，可使眶內軟組織如眶周圍脂肪、下直肌和下斜肌疝上頜竇內，并被嵌頓。
異物在眼球或上眼瞼內，可讓患者眼睛向下看，將上眼皮翻起，用棉簽蘸上眼藥水或鹽水將異物取出；如果異物在眼球或眼瞼下邊，用手扒開眼瞼即可發(fā)現(xiàn)異物，可以方便取出。
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